肝膽外科 | 主任醫(yī)師
科主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士，研究生導師，曾于北京、上海等國內(nèi)知名普外科進修學習。擅長于普外科疾病的早期診斷、治療和預防，如急慢性膽囊炎、膽結(jié)石、闌尾炎，甲狀腺疾患，消化道腫瘤等。尤其對于中西醫(yī)治療膽囊炎、膽結(jié)石、腫瘤病人的術(shù)后輔助治療方面有較深的臨床研究。
中醫(yī)治療膽結(jié)石主要看病人的發(fā)展的情況，病人的實際，早期的沒有癥狀的膽結(jié)石或者直徑比較小的膽結(jié)石，中醫(yī)是很有效果的可以起到溶石排石，疏肝利膽起到很好的止疼的，解痙的效果，可以起到消食利膽的作用，發(fā)作期的中醫(yī)的治療，膽結(jié)石可以緩解膽結(jié)石的癥狀，中醫(yī)治療膽結(jié)石是強調(diào)在早期的膽固醇的結(jié)晶，膽囊的收縮功能不佳或者收縮功能。
膽結(jié)石的中醫(yī)分型是根據(jù)臨床癥狀的不同分以下類型，第一個是肝郁氣滯型，臨床表現(xiàn)是會上腹部的絞痛，會牽扯到背部，口苦咽干，心煩意亂，脘腹脹滿，不思飲食，舌暗紅，苔薄白，脈弦治療方法，疏肝理氣，排石止痛。第二個濕熱內(nèi)蘊證，臨床表現(xiàn)為肋脅部的脹滿疼痛，背部的酸沉疼痛，第三個膽火熾盛證，脅肋部和腕部灼熱疼痛。
膽結(jié)石，以下疾病容易混淆要注意鑒別，第一個是疼痛發(fā)作的時候要和膽道蛔蟲癥鑒別，膽道蛔蟲癥多見于青壯年，第二和急性胰腺炎鑒別，急性胰腺炎的病人有暴飲暴食，第三個和消化道潰瘍的穿孔，消化道的穿孔多見于青年人，有季節(jié)性發(fā)生在上腹部的刀割樣的疼痛。
如果膽結(jié)石出現(xiàn)黃疸的時候，首先要和急性病毒性肝炎鑒別，急性病毒性肝炎多有食欲減退 乏力低熱，往往會出現(xiàn)黃疸，黃疸是逐漸加深，1~2周達到高峰，這個時候可以通過檢查肝炎的病毒標志物和B超等等幫助鑒別，第二個和胰頭癌鑒別胰頭癌的病人也會出現(xiàn)黃疸，第三個是乏特氏壺腹周圍癌。
女性肥胖是膽結(jié)石的好發(fā)人群，如果在懷孕期間，患了膽結(jié)石應(yīng)該盡量的保守治療，如果疼痛嚴重的話可以考慮手術(shù)治療，但應(yīng)該在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導下選擇手術(shù)的時間，如果基本上無不適癥狀，對健康無大礙的。可以暫時不焦慮手術(shù)治療，但若發(fā)生或者合并有并發(fā)癥，或者情況比較嚴重的時候要及時采取手術(shù)治療。