超聲診斷科 | 副主任醫(yī)師
吳瑋，女，超聲診斷科，副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
超聲心動圖檢查就是我們利用特殊的彩超源儀器，通過探頭通過這種聲學(xué)的方式，把探頭放到指定的區(qū)域，通過聲學(xué)的檢測方法去檢測心臟整個的結(jié)構(gòu)，包括主動脈、肺動脈、主肺動脈二尖瓣、三尖瓣，看看這些的結(jié)構(gòu)，它首先是心房，心室與主動脈肺動脈的大小心臟各瓣膜開放、關(guān)閉是否正常，有無瓣膜的反流，瓣膜的贅生物等等，心臟整體活動是否協(xié)調(diào)，像是有心房纖顫的時候，這個時候他的心臟整體活動是不協(xié)調(diào)的，收縮與舒張功能是否正常？心臟內(nèi)是否有血栓？粘液瘤咱們心臟也是可以產(chǎn)生血栓的，篩查先天性心臟病包括先天性卵圓孔，未閉了室間隔缺損了法洛四聯(lián)癥等等，診斷有無心肌病是否能有心肌肥厚，心肌致密化不全等，超聲心動圖是主要是檢查心臟結(jié)構(gòu)及功能心臟血栓和靜脈的血栓和動脈的血栓是一樣的，就像是腹壁上沉著一些斑塊什么的就是血栓。
首先是看心臟的大小，女性的左心房一般不超過35毫米，男性不超過是40毫米，如果超過就開始看看它有沒有反流，如果是有反流的話，就是反流引起的心房擴(kuò)大；再一個就是如果整個心房或心室都在擴(kuò)大，就懷疑是擴(kuò)張性的心肌病，得再進(jìn)一步地進(jìn)行診查和檢查，舒張期的左心室不超過是50毫米，右心房和右心室分別略小于左心房和左心室，再者是看射血分?jǐn)?shù)，最主要就是心功能的那一段正常是50%到75%，由于患者體型不同正常值會略有差異，只要最終結(jié)論是顯示心臟結(jié)構(gòu)的功能大致的正常，對于年齡較大的患者可以有輕微的瓣膜關(guān)閉不全或反流，這個都是允許的，但是你要是出現(xiàn)中度或者是說大量的反流就不可以了。
超聲心動圖主要檢測的是心臟的電生理，心臟是由竇房結(jié)產(chǎn)生電沖動，而引起的心臟收縮、舒張的過程完成血液的循環(huán)；彩色多普勒檢查的是器質(zhì)性檢查，比如說室間隔缺損、二尖瓣狹窄或是關(guān)閉不全等的心臟器質(zhì)性的疾病，室間隔缺損就所說的是左心室和右心室，它之間有一個是室間隔，這個室間隔沒有完全的長成就是說形成沒有關(guān)閉上，然后出現(xiàn)了一個小孔洞，就是說左心房、左心室的血流就進(jìn)入了右心室，這種情況就是室間隔缺損，病人會有一些不適，就是說感覺氣喘、氣短或是長期的室間隔缺損，會引起心室的增大；超聲心動圖檢查就是我們利用特殊的彩超源儀器，把探頭放到指定的區(qū)域，通過聲學(xué)的檢測方法去檢測心臟整個的結(jié)構(gòu)，包括主動脈、肺動脈、主肺動脈、二尖瓣、三尖瓣看這些的結(jié)構(gòu)。