超聲診斷科 | 副主任醫(yī)師
吳瑋，女，超聲診斷科，副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
乳腺彩超能更清晰地顯示乳腺占位的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，觀察占位與周圍組織的關(guān)系，能觀察到病灶大小，形態(tài)及邊緣的情況，同時(shí)能更較好地觀察另外血管的多少和分布的情況，彩色多普勒超聲可見(jiàn)的是一些動(dòng)脈硬化，說(shuō)的血流注變細(xì)出現(xiàn)的一些雜色血流雜色血流就是五彩鑲嵌的紅藍(lán)相間的血流，它閉塞的時(shí)候就是沒(méi)有血流信號(hào)了，不會(huì)出現(xiàn)任何血流通過(guò)下腔靜脈綜合癥，是妊娠晚期孕婦仰臥的時(shí)候脹大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈甚至腹主動(dòng)脈引起的呼吸血流量下降所造成的，也有人認(rèn)為此系子宮壓迫橫膈引起迷走神經(jīng)興奮致下肢血管擴(kuò)張所造成的，下腔靜脈可能是出現(xiàn)一些下肢的腫脹，這種情況出現(xiàn)吧，如果嚴(yán)重的話還是需要治療的，如果是說(shuō)在靜臥的時(shí)候可以緩解的話，那可以就觀察了，因?yàn)樵谌焉锲陂g比較特殊。
一般情況下是40歲以上的中老年人，特別是男性因?yàn)槟行运形鼰熓妨?，或者說(shuō)有愛(ài)吃一些較油膩的東西了，出現(xiàn)了一些血脂增高什么高，脂血癥患者就像血脂高的一些人，高血壓的患者因?yàn)橛幸恍┭獕焊叩幕颊呖梢猿霈F(xiàn)一些斑塊了，或什么的也可以做糖尿病的患者，血糖增高的病人它的危害性也是非常強(qiáng)的，它可以引起病人的一些斑塊，就是說(shuō)血栓的一些形成，還有一些肥胖的患者，肥胖的人肥胖的人他肯定是說(shuō)的吃的東西相對(duì)有時(shí)候比較油膩，他可能有一些吃得血糖高突然暈倒病史的，或者是說(shuō)近期屢次發(fā)生無(wú)明顯誘因的摔倒，伴短暫的意識(shí)不清的患者這些都可以做，經(jīng)常感到頭暈、頭痛的也可以做，頭暈咱們常常就是懷疑是腦供血不足，頭痛這一種是說(shuō)腦血管痙攣引起的，頭痛再有就是說(shuō)先天性卵圓孔未閉也可以引起。
一般是擠壓遠(yuǎn)端的肢體或者是做乏氏動(dòng)作觀察管腔內(nèi)血流反流的時(shí)間，可以出現(xiàn)短暫的反流，一般在0.5秒以內(nèi)是正常范圍內(nèi)，如果超過(guò)這個(gè)時(shí)間咱們就該考慮他有關(guān)閉不全了靜脈瓣的功能有一些障礙，咱們?cè)谝恍╈o脈上都有一些靜脈瓣，它關(guān)閉的時(shí)候就是不允許血流通過(guò)，沒(méi)有血流通過(guò)，如果你關(guān)閉不全的話它就會(huì)出現(xiàn)一些反流，就是像我把這扇門關(guān)上了以后然后這門還有留有一個(gè)小門縫，然后會(huì)有一些風(fēng)了或什么的從那個(gè)地方再進(jìn)來(lái)，就是這種情況下就是關(guān)閉不全了，它會(huì)出現(xiàn)一些下肢的腫脹，或者說(shuō)可能會(huì)引起血栓了下肢的血栓，上肢的血栓靜脈的血栓等等，彩色多普勒超聲一般是用自相關(guān)技術(shù)，進(jìn)行多普勒信號(hào)的處理，把自相關(guān)技術(shù)獲得的血流信號(hào)經(jīng)彩色編碼后實(shí)時(shí)地疊加在二維圖像上，即形成彩色多普勒?qǐng)D像。
夾層動(dòng)脈瘤將血管分為真腔和假腔，真腔內(nèi)在病變較輕時(shí)血流正?；蚴禽p度紊亂，較重時(shí)由于假腔內(nèi)較多的血流通過(guò)和較大的血栓形成而真腔變狹窄甚至完全閉塞，如果假腔內(nèi)有紊亂的血流及雜質(zhì)血流信號(hào)，可以觀察到破裂口出的射流，彩色多普勒超聲一般是用自相關(guān)技術(shù)進(jìn)行多普勒信號(hào)的處理，把自相關(guān)技術(shù)獲得的血流信號(hào)經(jīng)彩色編碼后實(shí)時(shí)地疊加在二維圖像上，即形成彩色多普勒?qǐng)D像，它是心血管系包括的是檢查心臟瓣膜口的狹窄性，射流關(guān)閉不全的反流心腔與大血管間的分流血流腹部，及盆腔的臟器檢查臟器的正常的血流與異常的血流，還有表淺器官，包括它是眼、甲狀腺、乳腺以及睪丸、表淺淋巴腺等的血流表現(xiàn)，還有一種是外周血管檢查的是動(dòng)脈血流，判斷有無(wú)管腔的狹窄，閉塞真性，假性動(dòng)脈瘤等還有是檢查的是靜脈血流，判斷有無(wú)血栓靜脈瓣功能不全還有是檢查動(dòng)靜脈瘺。
彩色多普勒超聲一般是用自相關(guān)技術(shù)進(jìn)行多普勒信號(hào)的處理把自相關(guān)技術(shù)獲得的血流信號(hào)，經(jīng)彩色編碼后實(shí)時(shí)地疊加在二維圖像上，即形成彩色多普勒?qǐng)D像，假性動(dòng)脈瘤是從肢體某一動(dòng)脈腔的某一側(cè)向外突出形成的腫物，可以是圓形或者是梭形，假性動(dòng)脈瘤的壁只有內(nèi)膜和纖維結(jié)締組織，包繞瘤體內(nèi)可以形成附壁血栓，出現(xiàn)五彩鑲嵌圖假性動(dòng)脈瘤血流紊亂得更重一些，這個(gè)動(dòng)脈瘤它分真性和假性，在假性動(dòng)脈瘤就是不屬于真性的那一種，它是說(shuō)一種像是模仿似的吧，但很容易和真性動(dòng)脈瘤出現(xiàn)一些混淆，不好鑒別彩色的，可以進(jìn)行一些鑒別，彩色多普勒超聲的技術(shù)要點(diǎn)，它是能以彩色信號(hào)的不同顏色，表現(xiàn)的血流方向能夠以彩色信號(hào)色調(diào)表示血流速度的快慢，能夠以彩色信號(hào)顯示的方式標(biāo)志血管的屬性，看你是動(dòng)脈還是靜脈。