超聲診斷科 | 副主任醫(yī)師
吳瑋，女，超聲診斷科，副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
首先是包括檢查日期還有時間，再者還要包括患者的姓名、性別、年齡及病案號，再有就是臨床的診斷包括臨床醫(yī)生給腦梗的病人、腦梗死的病人或者是屬于有盜血的，再者是檢查過程的描述，包括是說我們是經(jīng)顳窗，還是說經(jīng)過眼窗來探測的或者說這兩個窗口都沒有打到，這些都需要一些描述，數(shù)據(jù)獲取過程中的描述也是說跟上面那條差不多，就是我們在獲取這個數(shù)據(jù)的過程中，通過什么部位是顳窗還是眼窗，這個我們要進行一番描述，如果介入操作失敗的原因就是說和上面差不多，也就是說缺少顳窗沒有看見，有好多病人就是說顳窗是穿透不好的，我們經(jīng)過眼窗來穿透；還有一個是超聲檢查、數(shù)值的分析，超聲檢查包括血流速度、頻譜RR、PR，就這些我們要進行綜合的分析，如果條件允許的話，需要與病人的既往檢查結(jié)果相對比。
檢查時患者取平臥位，檢查者一般是坐在患者頭頂?shù)暮蠓?，機械置于檢查床床左或是右側(cè)，機器屏幕向著檢查者，檢查右側(cè)頭部時右手持探頭。檢查左側(cè)頭部時左手持探頭，空出的另一只手可用來壓迫實驗和固定患者的頭部，檢查時需在探頭前端向檢測部位施加一定的壓力，手心稍微朝上或是朝下幾乎是沒有，但是有個別人說是腦出血的急性期或是不穩(wěn)定期的時候是不能做的，精神疾病的患者如果能夠積極地配合，能很平靜的就是躺下或是什么的時候是可以做的，它是沒有什么輻射的，超聲波在自然環(huán)境中也是存在的，經(jīng)顱多普勒也是超聲的一種，同樣沒有什么輻射。
經(jīng)顱多普勒超聲看的是血流速度及方向來間接判斷血管的情況，核磁共振是大腦血管成像，看到的是血管腔內(nèi)的一個實時的狀態(tài)，經(jīng)顱多普勒是沒有辦法看到，它只能根據(jù)流速頻譜來看來判斷，有一些遠端的病變或者說椎動脈的有一些病變，超聲TCD看不出來的，需要核磁進行一些補充的說明，或者說比比TCD要準確得很多；蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種常見的腦血管病，血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴重并發(fā)癥，經(jīng)顱多普勒超聲能夠相對準確地探測血管痙攣的發(fā)生，因此作為蛛網(wǎng)膜下腔出血不可缺少的一個監(jiān)測工具，它是沒有什么輻射的，超聲波在自然環(huán)境中也是存在的，經(jīng)顱多普勒也是超聲的一種，同樣沒有什么輻射。
超聲心動圖主要檢測的是心臟的電生理，心臟是由竇房結(jié)產(chǎn)生電沖動，而引起的心臟收縮、舒張的過程完成血液的循環(huán)；彩色多普勒檢查的是器質(zhì)性檢查，比如說室間隔缺損、二尖瓣狹窄或是關(guān)閉不全等的心臟器質(zhì)性的疾病，室間隔缺損就所說的是左心室和右心室，它之間有一個是室間隔，這個室間隔沒有完全的長成就是說形成沒有關(guān)閉上，然后出現(xiàn)了一個小孔洞，就是說左心房、左心室的血流就進入了右心室，這種情況就是室間隔缺損，病人會有一些不適，就是說感覺氣喘、氣短或是長期的室間隔缺損，會引起心室的增大；超聲心動圖檢查就是我們利用特殊的彩超源儀器，把探頭放到指定的區(qū)域，通過聲學的檢測方法去檢測心臟整個的結(jié)構(gòu)，包括主動脈、肺動脈、主肺動脈、二尖瓣、三尖瓣看這些的結(jié)構(gòu)。
經(jīng)顱多普勒是沒有創(chuàng)傷，而且價格比較低廉，還有就是即時性就是隨時可以去檢查沒有一些特殊的限定；可床旁操作，有一些就是可以推動機器，到危重的病人床旁去操作，可重復地檢查就是說可以反復地操作，它沒有太大的輻射，有很好的敏感性和特異性；經(jīng)顱多普勒主要是腦血管的狹窄、痙攣、鎖骨下盜血這些都會應用，它沒有什么副作用，因為它屬于超聲波的一種對人體沒有太大的輻射，檢查時患者取平臥位，檢查者一般是坐在患者頭頂?shù)暮蠓?，機械置于檢查床床左或是右側(cè)，機器屏幕向著檢查者，檢查右側(cè)頭部時右手持探頭，檢查左側(cè)頭部時左手持探頭，空出的另一只手可用來壓迫實驗和固定患者的頭部，檢查時需在探頭前端，向檢測部位施加一定的壓力，手心稍微朝上或是朝下。