婦科 | 主任醫(yī)師
楊璇，女，主任醫(yī)師。
乳腺癌的患者可以通過乳房的再造，來彌補(bǔ)乳房的缺失。乳房再造的過程，優(yōu)選一期，即刻進(jìn)行乳房的再造，在術(shù)前進(jìn)行一個(gè)綜合診療策略的制定和選擇的時(shí)候。合理的實(shí)施治療策略的時(shí)候，在乳腺外科腫瘤或者是腫瘤外科的醫(yī)生，在手術(shù)切除掉乳房同時(shí)，腫瘤科、腫瘤整形科的醫(yī)生進(jìn)行乳房再造，進(jìn)行自體組織瓣的移植，也可以同時(shí)進(jìn)行假體植入。
對(duì)于乳腺癌的患者，在手術(shù)治療選擇的時(shí)候會(huì)造成了乳房的缺失，在治療疾病的同時(shí)，也給患者造成了一個(gè)非常大的心理的，包括形體的創(chuàng)傷，造成了身體的缺失以及畸形，現(xiàn)在可以進(jìn)行乳房的再造，彌補(bǔ)乳房的缺失，在切除乳房的同時(shí)，就進(jìn)行一期的乳房再造，這樣的話其實(shí)就是，在治療腫瘤的同時(shí)，可以在切除掉的同時(shí)進(jìn)行再造的補(bǔ)充，其次在術(shù)后也可以進(jìn)行延期的再造，但這是一個(gè)次選的方式。
乳腺癌,切除掉乳房之后會(huì)對(duì)患者的心理還有身體造成畸形，嚴(yán)重影響到乳腺癌患者生活的狀態(tài)、生活的質(zhì)量。乳房的缺失給患者造成心理以及身體的傷害，會(huì)極大的影響到術(shù)后的康復(fù)以及恢復(fù)。隨著診斷、治療技術(shù)的提高。我們用乳房再造的方式幫助患者除了在治療腫瘤，保證腫瘤安全的前提下，依然可以保留形體的美觀，依然可以使得我們有一個(gè)再造的乳房，能夠保證生理以及自信的,生活的狀態(tài)。
對(duì)于我們國(guó)家的乳腺癌的發(fā)病年齡，其實(shí)是都比西方國(guó)家要明顯的提前，雖然高發(fā)年齡是在45-55歲，但是臨床預(yù)診的病人當(dāng)中，很多都是育齡期的女性，就是小于35歲的女性。對(duì)于這部分乳腺癌患者，如果在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下來進(jìn)行懷孕，并沒有增加疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。因此如果有生育要求其實(shí)是可以來進(jìn)行懷孕的，并不增加乳腺癌患者復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，但是建議一定要和專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行合理的指導(dǎo)，包括要進(jìn)行多學(xué)科的討論來進(jìn)行決定。
從臨床的角度而言，乳腺癌的形成是有非常緩慢的發(fā)生、發(fā)展的過程，真正的原因還不是特別的清楚。大部分乳腺癌的形成過程都是存在乳腺上皮細(xì)胞異常增生的過程，由于內(nèi)在本身的正常上皮細(xì)胞，在進(jìn)行生長(zhǎng)分裂的過程當(dāng)中出現(xiàn)分裂的錯(cuò)誤，導(dǎo)致了細(xì)胞基因?qū)用娴淖兓惓５募?xì)胞沒有被清除掉，又不斷的進(jìn)行錯(cuò)配的發(fā)生，導(dǎo)致病灶不斷地發(fā)生生長(zhǎng)，可能形成原位癌，異常的細(xì)胞又進(jìn)行賦予了異常的功能，有可能出現(xiàn)浸潤(rùn)發(fā)生，成為浸潤(rùn)性癌。