婦科 | 主任醫(yī)師
楊璇，女，主任醫(yī)師。
乳腺癌的患者進(jìn)行雌激素受體的測(cè)定檢查是非常重要的，因?yàn)槿橄侔┐蠖鄶?shù)是來(lái)源于乳腺的上皮細(xì)胞，乳腺的上皮細(xì)胞都會(huì)表達(dá)雌激素的受體。對(duì)于乳腺癌的細(xì)胞而言，有70%的患者都有激素受體的表達(dá)，是臨床診斷以及治療乳腺癌非常重要的靶點(diǎn)。如果出現(xiàn)了激素受體的表達(dá)，有非常重要的治療手段就是內(nèi)分泌治療的手段，同時(shí)能夠幫助指導(dǎo)醫(yī)生來(lái)給患者進(jìn)行合理的診斷檢查以及治療。
女性的乳房大多數(shù)都是和周圍皮膚是正常的顏色的反應(yīng)，應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)紅腫。女性乳房出現(xiàn)紅腫最常見的臨床的癥狀，或者臨床的疾病，就是在哺乳期的時(shí)候。對(duì)于急性的乳腺炎的患者，可能會(huì)出現(xiàn)乳房的紅腫，還有些非哺乳期的炎癥的反應(yīng)。對(duì)于有一些極個(gè)別的，特別是在非哺乳期，出現(xiàn)一些乳房的紅腫，要特別緊惕炎性的乳腺癌，也會(huì)不明原因的出現(xiàn)乳房的腫脹，皮膚顏色發(fā)紅，這種炎性的乳癌是非常惡性，也是進(jìn)展迅速的一類乳腺癌。
對(duì)于乳腺癌進(jìn)行冷光透照的檢查，并不是臨床上目前的標(biāo)準(zhǔn)的或者規(guī)范的檢查方法，最標(biāo)準(zhǔn)的、最規(guī)范的檢查的手段包括臨床的體檢，乳腺的超聲檢查，乳腺的Ｘ線檢查，以及乳房的核磁檢查，這是在診斷乳房良惡性疾病最常用的也是最標(biāo)準(zhǔn)的手段。對(duì)于冷光的透照檢查，目前是從來(lái)不去用的檢查手段，所以乳腺癌在冷光透照上會(huì)的表現(xiàn)并不是有很大的意義，也并不建議用這樣的檢查手段去診斷和篩查女性的乳房，來(lái)幫助確定是否有乳房的疾病。
對(duì)于女性的乳房疾病而言，Ｂ超是非常重要的檢查手段，特別是對(duì)于亞裔的女性乳房體積比較偏小一點(diǎn)，Ｂ超檢查特別有優(yōu)勢(shì)，包括對(duì)沒有結(jié)婚的、特別年輕的女性，乳房的腺體比較致密，做超聲檢查也特別能夠早期的來(lái)幫助發(fā)現(xiàn)沒有癥狀的甚至臨床觸及不到的腫塊。對(duì)于妊娠期的女性，超聲也有可以反復(fù)去檢查的對(duì)比的優(yōu)勢(shì)，對(duì)于觸及不到的可疑病灶，也可以通過(guò)超聲的血流的信號(hào)，甚至超聲造影的檢查，來(lái)幫助確定病灶的良性或惡性的指征。
對(duì)于乳腺癌患者，雖然是惡性的腫瘤，但是還是相對(duì)比較幸運(yùn)的，因?yàn)樘貏e是對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的乳腺癌，是療效非常好的惡性的腫瘤。通過(guò)以手術(shù)為主的綜合的治療，可以給患者帶來(lái)非常長(zhǎng)期的生存，甚至有生活質(zhì)量的生存。目前治愈標(biāo)準(zhǔn)在WHO有一個(gè)非常重要的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于腫瘤治愈的標(biāo)準(zhǔn)就是在治療之后，可以達(dá)到長(zhǎng)達(dá)10年的無(wú)病生存，通過(guò)綜合的治療手段，可以讓患者非常長(zhǎng)時(shí)間的帶瘤的或者沒有疾病狀態(tài)的長(zhǎng)期生存，也就稱為是臨床的治愈。