超聲診斷科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士、碩士研究生導(dǎo)師,畢業(yè)于四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院,從事超聲工作近20年,具有較豐富的臨床及超聲診斷經(jīng)驗。
M型超聲心動圖屬于灰度調(diào)制型,實際上就是一維超生。它是顯示了在一條申訴線上,心臟各層組織,在心動周期里的運動時間曲線。反映心臟結(jié)構(gòu)在一維空間上的厚度距離,活動以及運動速度變化。主要用于心腔、大血管的內(nèi)徑測量和左室的收縮功能測量,以及對細(xì)微結(jié)構(gòu)的觀察。
M型超聲心動圖主要是可以用于觀察心腔室壁的運動,或者是瓣膜的開閉情況。從檢查的注意事項,從病人角度來講,沒有什么特殊注意事項。從檢查者的角度講要移動我們的權(quán)限,到達(dá)我們的感興趣區(qū)。第二點就是我們在做心腔結(jié)構(gòu)測量的時候,要保證取樣線和我們的心腔或者血管的垂直。
常規(guī)的多普勒超聲心動圖,在檢查的過程中,可能會受到患者的肺氣干擾,圖像可能會比較模糊,會影響我們診斷的準(zhǔn)確性。造影超聲心動圖就是對常規(guī)的超聲心動圖的補(bǔ)充。通過造影劑,進(jìn)入心腔血管之后,可以對心腔的顯示更為清晰。另外對于腫瘤性病變和血栓性病變,可以進(jìn)行鑒別。
心臟超聲心動,檢查的方式應(yīng)該有很多。最常見的是經(jīng)胸超聲檢查及胸部的檢查,另外還有經(jīng)食道的檢查、心腔內(nèi)的檢查。?以經(jīng)胸超聲心動圖檢查為例。患者取左側(cè)各位,將探頭置于患者胸骨左緣、心尖區(qū)或獲的尖下或者是胸骨上窩,多切面獲取心臟二維M型彩色多普勒、頻譜多普勒的相關(guān)數(shù)據(jù),進(jìn)行對心臟結(jié)構(gòu)、功能、血流進(jìn)行全面評價。
頸部多普勒應(yīng)該是一種非創(chuàng)非侵入性的檢查,主要檢查的血管,包括頸總動脈、頸內(nèi)動脈和椎動脈。檢查目的主要是篩選出由于動脈粥樣硬化斑塊,而有腦卒中風(fēng)險的病人。在人群中,主要是有高脂血癥的病人,糖尿病病人,還有高血壓病人,以及我們的,50歲以上的人群,都有必要進(jìn)行頸部血管的檢查,以預(yù)防腦卒中風(fēng)險。