婦科 | 主任醫(yī)師
王嘉偉，女，主任醫(yī)師。
對(duì)于超聲和鉬靶的選擇，沒有哪個(gè)更優(yōu)越于哪個(gè)，或者哪個(gè)能代替另外一個(gè)，它們兩個(gè)是互補(bǔ)性的。超聲、鉬靶作為乳腺篩查的一個(gè)黃金搭檔，在乳腺癌的篩查中起著一個(gè)非常重要的作用。超聲對(duì)于一些能夠促及鉬靶沒有顯示的病灶有一定的優(yōu)越性，但受操作者或者是超聲醫(yī)生技術(shù)水平的影響，且對(duì)鈣化不太敏感。
解決乳腺癌術(shù)后皮下積液的方法：1、腋下、鎖骨上的引流管要保持引流管的通暢，有利于積液的排出。2、減少皮下積液的發(fā)生，少量可能只需要抽吸，然后局部加壓可能就能愈合。3、對(duì)于大量積液可能考慮引流管是否通暢，要拔掉引流管，在合適的位置再換一些更細(xì)的引流管，加負(fù)壓促進(jìn)傷口的愈合。
乳腺癌的手術(shù)方式有：1、保留胸大肌、胸小肌的改良根治術(shù)；2、切除胸小肌，保留胸大肌的改良根治術(shù)。乳腺癌的改良根治術(shù)優(yōu)點(diǎn)就是保持了患者胸壁的外形，避免擴(kuò)大根治術(shù)或者根治術(shù)乳房做出以后，胸壁肋骨歷歷在目的一個(gè)狀況。但乳腺癌手術(shù)方式的選擇，要根據(jù)患者疾病分期，權(quán)衡患者具備的醫(yī)療條件具體定。
可做保乳手術(shù)的人群：1、T1、T2期的患者，患者的腫塊比較小，乳房比較大，保乳以后能夠達(dá)到一個(gè)良好的美容效果。2、對(duì)于3期以上的患者，通過術(shù)前的新輔助化療，新輔助內(nèi)分泌治療，降期以后一部分患者，也是可以保乳的。3、對(duì)于多病灶的患者，同一象限有多個(gè)病灶 ，也不是保乳的絕對(duì)禁忌。