王嘉偉,女,主任醫(yī)師。
第一、心態(tài)的調(diào)養(yǎng),要保持恢復(fù)正常的心態(tài),回歸自然的生活,很多乳腺癌術(shù)后的患者經(jīng)常容易出現(xiàn)的情況就是患得患失,把自己的運(yùn)動(dòng)時(shí)間睡眠時(shí)間、作息時(shí)間做了精確的規(guī)劃,就好像生活在保鮮盒中一樣,哪一不舒服就懷疑可能是乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了,這樣緊張焦慮的一個(gè)心情實(shí)際上是不利于乳腺癌術(shù)后的康復(fù);第二、要注意合理的飲食,肉、蛋、奶、蔬菜、水果可能對于乳腺癌患者都是合適的;第三、合適的運(yùn)動(dòng)鍛煉,運(yùn)動(dòng)鍛煉有利于患者體力的恢復(fù)。
良好的生活習(xí)慣可能會改變?nèi)橄侔┑陌l(fā)展,比如飲酒已經(jīng)是公認(rèn)的,飲酒跟乳腺癌的發(fā)生有明顯的關(guān)系,而且是量效的關(guān)系,吸煙對乳腺癌有輕度影響,尤其是吸煙會讓浸潤性乳腺癌的發(fā)生率是增加的,要注意科學(xué)的飲食,比如葷素搭配植物類和水果類的食品食用,可能會對乳腺癌的發(fā)生起到降低的作用,綠茶的茶多酚有抗炎、抗氧化還有防癌的作用,喝綠茶的時(shí)間越長可能這樣的抗癌作用是更長的,還要注意規(guī)律的生活避免熬夜。
義乳就是有乳房外形的外戴式的乳房形狀的硅膠,建議對于乳腺癌手術(shù)以后的患者,其實(shí)患側(cè)乳房缺失的患者可能面臨身體的不平衡導(dǎo)致肩部的不適,肌肉的酸困、肌肉的萎縮,關(guān)鍵就是自信心、生活質(zhì)量產(chǎn)生影響,往往會建議在患者術(shù)后,傷口愈合的情況下盡可能早佩戴義乳,很好的解決這方面的問題。
骨掃描是乳腺癌患者的重要的檢查,不同于對骨檢查的平片檢查,在進(jìn)行骨掃描之前往往要提前注射核素,等吸收一段時(shí)間以后再用特定的比如ECTγ探測儀進(jìn)行,核素的分布看有沒有濃聚或者缺失的情況,來判斷有沒有骨的病變,不同于平常的平片X線片表現(xiàn)的是結(jié)構(gòu)的改變,骨掃描表現(xiàn)的是代謝的改變,因此如果有病變可能比平常平片的檢測要早3-6個(gè)月來發(fā)現(xiàn)。
雌激素受體的檢測是內(nèi)分泌治療必須看的指標(biāo),只有這種雌激素受體陽性的患者,可能對于內(nèi)分泌治療才是有意義的,而且雌激素受體陽性的患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是延遲的,預(yù)后是好于雌激素受體陰性的患者,因此雌激素受體的檢測不單純對治療有指導(dǎo)意義,而且也對乳腺癌患者的預(yù)后有提示作用。