兒科綜合 | 副主任中醫(yī)師
中醫(yī)師承博士，江西省中醫(yī)院兒科負責人，碩士生導(dǎo)師。第五批全國名老中醫(yī)學術(shù)繼承人，江西中醫(yī)藥大學中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合兒科學科組副組長。
這臨床有小青龍口服液，這個中成藥有比較好的散風寒平喘的效果，另外有些小朋友發(fā)哮喘伴有一些熱像、面紅目赤的發(fā)熱等，平喘的中成藥有小兒肺熱咳喘口服液，小兒發(fā)作的時候 有肺實腎虛就是本虛標實，體質(zhì)是虛的，但是他感受了邪，他就有這個癥候臨床有用蘇子降氣丸，進行平喘的治療，那么對于緩解期我們都是認為他是肺脾腎的功能不足，在平時肺虛的時候，肺氣虛通?？梢杂糜衿溜L散，可以扶正固本的預(yù)防哮喘，另外對于有些脾虛的可以用咳喘固本顆粒、四君子湯等，叁苓白術(shù)都有療效，還有對一些腎虛的可以用桂附地黃丸補腎。
第一、是小兒的鼻根部比較寬而短，沒有鼻毛所以容易造成感染，第二、小兒的氣管支氣管相對來說是比較狹窄的，而且比較干燥，纖毛運動差也是容易造成感染，第三、小兒的右支氣管是比較短和粗的，容易讓異物進入氣管造成肺氣腫和肺部張，第四、就是小兒的胸廓相對是圓筒型的，他的呼吸肌的發(fā)育比較差，呼吸的代償功能相對差容易形成缺氧，二氧化碳潴留、呼吸功能不全的表現(xiàn)，第五、就是小兒的特異性免疫和非特異性免疫都是不完善的 ，沒有免疫的屏障功能也是容易患呼吸道疾病。
小兒發(fā)生缺氧的時候?qū)C體各個系統(tǒng)都是有影響的，人在缺氧的狀況下機體會發(fā)生代償，初期的代償慢慢嚴重，會出現(xiàn)失代償?shù)臓顟B(tài)，小兒因為相對的發(fā)育不完善，代償能力是比較差的，呼吸的表現(xiàn)在缺氧的狀態(tài)下呼吸節(jié)律、呼吸頻率、呼吸的快慢都會發(fā)生改變，缺氧的狀況下會形成酸中毒，它對我們心血管循環(huán)系統(tǒng)也是有影響的，心律會增快、循環(huán)會增加，缺氧最主要的損傷是腦損傷，缺氧時間稍久一點 ，小兒就會發(fā)生注意力不集中反應(yīng)低下，甚至嚴重的發(fā)生了嗜睡、昏迷、休克等嚴重的損傷。
食物過敏是可以引起哮喘的，哮喘它也是屬于過敏性疾病的其中之一，通過我們飲食吃進去的一些食物，體內(nèi)可以產(chǎn)生一個免疫的反應(yīng)，然后作用于支氣管，然后使得支氣管平滑肌痙攣發(fā)生哮喘，還有通過食物產(chǎn)生了一些特殊的氣味，通過我們吸入氣道了也可以造成氣道的致密，很多炎癥介質(zhì)的釋放也可以產(chǎn)生哮喘。
小兒哮喘的主要的有感染因素、環(huán)境因素、以及食物過敏因素等。 主要避免因為呼吸道的感染，天氣變化 、食物誘發(fā)等。預(yù)防要注意一個避風寒，避免做劇烈的運動，有些是因為吃了一些食物誘發(fā)的，或者一些特殊的氣味誘發(fā)的，這我們也要注意避免。