神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
薛村水,女,副主任醫(yī)師。
新型抗癲癇藥物一定比舊癲癇藥物好嗎:新型抗癲癇藥物不一定比舊癲癇藥物好,有的新型抗癲痛藥,比如拉莫三集、加巴噴丁,就會(huì)加重肌陣攣發(fā)作。如果把這兩個(gè)藥用于這種肌陣攣性癲痢就不合理了。所以新藥不一定就比舊藥好,同時(shí)新藥不一定適合所有癲癇類型。
癲癇患者應(yīng)何時(shí)開始藥物治療:原則上講一旦癲癇確診以后,都應(yīng)該開始使用藥物治療。但是臨床上其他情況是區(qū)別對(duì)待的,比如對(duì)有源潤(rùn)的家族史、反復(fù)發(fā)作易感性、存在腦部結(jié)構(gòu)異常等這些患者,已經(jīng)確診后要立即給子正規(guī)的抗癲癇治療。其他的病人沒有明確的病因,可以考慮暫緩治療,多觀察。
為什么要定期監(jiān)測(cè)抗癲癇藥物的血藥濃度:抗癲癇的病人主要是靠服用抗癲癇藥物來控制發(fā)作,在服用抗癲癇藥物以后從胃腸道的吸收到血液里就會(huì)有一定的血藥濃度。血藥濃度受年齡因素遺傳的因素或者是身體狀況受這些影響因素特別多,特別是病人的肝腎功能這些方面的影響比較大。保證服藥的患者沒有明顯中毒的表現(xiàn),所以定期監(jiān)測(cè)血藥濃度是十分重要的,根據(jù)血藥濃度可以及時(shí)調(diào)整用藥方法來提高療效和減少治療的副作用。