神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
王靜，女，神經(jīng)內(nèi)科，副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛主要是原因考慮微血管壓迫，隨著我們年齡的增加血管逐漸的硬化，最后壓迫三叉神經(jīng)產(chǎn)生這些癥狀，建議平時(shí)出現(xiàn)了高血壓一定把血壓控制正常，其次還要監(jiān)測(cè)血糖，如果異常的話一定要把血糖調(diào)到正常，另外要禁煙禁酒，少吃鹽、少吃油膩的食物，生活規(guī)律，不要熬夜，必要的時(shí)候還需要降壓治療，如果血壓血糖血脂都正常，就是可以有效的減少三叉神經(jīng)痛的發(fā)生率。
三叉神經(jīng)痛是一種完全可以治愈的疾病，主要得到專業(yè)的醫(yī)院，專業(yè)的指導(dǎo)，選擇正確的治療方法，基本上還是可以治愈的，現(xiàn)在顯微血管減壓術(shù)是手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛最有效的手段，有效率一般在90%以上，但是同樣也有復(fù)發(fā)的可能。另外如果是首選治療射頻的、球囊壓迫，大多數(shù)病人還是會(huì)復(fù)發(fā)的，復(fù)發(fā)以后一個(gè)是可以重復(fù)治療，還可以配合藥物治療。
目前三叉神經(jīng)痛的治療方法有很多種，最主要的是藥物治療，比如說用卡馬西平、苯妥英鈉、普瑞巴林等這些止痛藥物大多數(shù)患者可以緩解的，還可以配合傳統(tǒng)的針灸治療，還有神經(jīng)阻滯治療、封閉治療、射頻治療，還有最后就是手術(shù)治療，三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)是治療三叉神經(jīng)痛比較可靠的一個(gè)辦法，它可以保留神經(jīng)功能，而且術(shù)后并發(fā)癥比較少，復(fù)發(fā)率也比較低。
三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)主要發(fā)生在口唇、鼻翼、上頜或口腔黏膜這些部位反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛，發(fā)作無先兆，疼痛劇烈難忍，只要輕微接觸就會(huì)觸發(fā)面部的劇痛，對(duì)于早期輕度三叉神經(jīng)痛或不典型的三叉神經(jīng)痛，常常被誤認(rèn)為是牙痛、偏頭痛、鼻竇炎或其他口腔科及五官科疾病，誤診的誤區(qū)主要是認(rèn)為是口腔科和五官科的一些疾病，好多患者就是以為牙痛。
一般三叉神經(jīng)痛是分原發(fā)和繼發(fā)性兩種，一般原發(fā)性三叉痛患者神經(jīng)系統(tǒng)很少有陽性體征，重點(diǎn)是對(duì)三叉神經(jīng)做詳細(xì)檢查，檢查的內(nèi)容包括三叉神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)感覺和反射三個(gè)方面，三叉神經(jīng)痛的檢查項(xiàng)目一個(gè)是感覺檢查，第二就是運(yùn)動(dòng)檢查，再一個(gè)就是反射檢查，一般做反射檢查就查角膜反射兩側(cè)對(duì)不對(duì)稱，這些檢查主要是為了鑒別是不是繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛，如果是原發(fā)的三叉神經(jīng)痛，它這些應(yīng)該都是正常的一般神經(jīng)性沒有陽性體征的。