神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
王靜，女，神經(jīng)內(nèi)科，副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療方法第一個(gè)是射頻，第二個(gè)是顯微血管減壓術(shù)，第三個(gè)就是球囊壓迫，其實(shí)做手術(shù)的一部分病人是很少的，大多數(shù)藥物治療就可以控制的，三叉神經(jīng)痛術(shù)后疼痛首先考慮是否與診斷有誤有關(guān)，比如說有的患者他不是三叉神經(jīng)痛，他就是個(gè)牙疼和實(shí)驗(yàn)神經(jīng)痛可能誤診了，這樣術(shù)后可能就是沒有緩解還是出現(xiàn)疼痛。
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療一般適用于藥物治療無效，或者是神經(jīng)阻滯治療無效的患者，對(duì)血管壓迫所致的三叉神經(jīng)痛效果比較好，其實(shí)三叉神經(jīng)痛做顯微血管減壓術(shù)，治療三叉神經(jīng)痛也是一種非常成熟的技術(shù)，并不是在大腦內(nèi)部進(jìn)行操作，而是在腦組織與顱骨之間的蛛網(wǎng)膜下腔進(jìn)行手術(shù)，因此手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的，我們可以根據(jù)不同患者的身體條件和疼痛的嚴(yán)重程度來選擇合適的治療方案。
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛程度較輕，它疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有時(shí)候是持續(xù)性疼痛，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是有原因的，比如說腦袋長(zhǎng)腫瘤的腦腫瘤可能繼發(fā)于三叉神經(jīng)痛的，繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛對(duì)身體的危害可能更大，因?yàn)樗３Ｊ且恍盒约膊∧X腫瘤、鼻炎癌引起的，它累及了三叉神經(jīng)，而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛它這種疼痛到現(xiàn)在病因還不太明確，但是一般用上止疼藥大多數(shù)患者基本都能緩解。
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于顱內(nèi)顱外的各種器質(zhì)性疾病引起的，它疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有時(shí)候是持續(xù)性疼痛，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般不會(huì)有板機(jī)點(diǎn)，誘發(fā)因素不太明顯，少數(shù)可有三叉神經(jīng)損害區(qū)域和原發(fā)性疾病表現(xiàn)相同的特點(diǎn)，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的原因就是有小腦橋腦角腫瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、血管和三叉神經(jīng)鞘瘤等，半月神經(jīng)節(jié)腫瘤以及脊髓瘤等。
三叉神經(jīng)痛的預(yù)防方法主要有以下幾個(gè)方面，一個(gè)是避免情緒的激動(dòng)，二避免過度勞累，過度勞累會(huì)導(dǎo)致免疫力的下降，另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)生原因就是神經(jīng)的損傷，所以經(jīng)常不要受到冷熱的刺激，這樣就會(huì)讓減少三叉神經(jīng)痛的發(fā)作，另外患者應(yīng)該用溫水洗臉，避免過涼過熱的刺激，其次患者一定要戒煙戒酒。