神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
王靜，女，神經(jīng)內(nèi)科，副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
三叉神經(jīng)的功能主要是主管面部的感覺，所以出現(xiàn)臉部的這種疼痛一般是首發(fā)的癥狀，很多患者感覺牙痛，典型的三叉神經(jīng)痛可能是一支或兩支同時發(fā)作的，尤其是第二支比較典型，很容易分辨，一般是放電樣的疼痛，只要接觸過的醫(yī)生一般來說通過癥狀就可以診斷，當(dāng)然一些不典型比較隱匿的就誤認(rèn)為牙痛，但是現(xiàn)在通過對三叉神經(jīng)痛這個病的認(rèn)識的提高，現(xiàn)在也很少了。
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)和其他手術(shù)一樣，也有一定的后遺癥，最嚴(yán)重的后遺癥就是死亡。三叉神經(jīng)它毗鄰面神經(jīng)比較近，另外有的患者會出現(xiàn)聽力的下降，因為三叉神經(jīng)和聽神經(jīng)和面神經(jīng)它們都是并行的，所以有的患者聽力下降了，出現(xiàn)面癱這些并發(fā)癥都有，另外如果三叉神經(jīng)的血管在血管游離的過程中打折了，三叉神經(jīng)供血不好引起角膜潰瘍或者失明，這個是比較嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥。
三叉神經(jīng)痛是指面部三叉神經(jīng)分布區(qū)的陣發(fā)性、燒灼樣疼痛，以第二和第三支疼痛比較多見，三叉神經(jīng)痛可以配合中醫(yī)治療，主要是吃一些活血化瘀溫經(jīng)通絡(luò)的湯藥，然后再配合針灸治療效果是非常好的，有的病人對藥物過敏不耐受，對手術(shù)也不能耐受的病人可以考慮使用針灸治療，另外針灸治療是一個長期的過程，針灸治療先從疼痛的程度減輕發(fā)作頻率，到最后逐漸不疼，這是一個比較漫長的過程。
三叉神經(jīng)痛是指面部三叉神經(jīng)分布區(qū)的陣發(fā)性、燒灼樣疼痛，以第二和第三支疼痛比較多見，好發(fā)年齡是40到60歲，女性多于男性，一般右側(cè)多見，采取一般的按摩穴位的方法可以適當(dāng)?shù)臏p輕疼痛，主要的穴位是揉按風(fēng)池穴，第二個是掐合谷穴，三是合按內(nèi)外關(guān)穴，第四個是掌揉太陽穴，另外患者平時要注意休息，保持情緒的穩(wěn)定，少飲酒，少吃辛辣制品，配合治療，這樣一般三叉神經(jīng)痛能得到較好的緩解。
根據(jù)目前的醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀來說三叉神經(jīng)痛治愈率還是比較高的，首選當(dāng)然是藥物治療，包括卡馬西平、普瑞巴林、甲谷安、苯妥英鈉還有一些中藥，但是這些藥物應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院去開具，因為藥物有一些副作用的，另外可以配合局部的物理治療，如熱敷、紅外線、針灸治療，比較流行的一些治療就是射頻熱凝術(shù)，另外到后期可以進(jìn)行微血管減壓術(shù)。