神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
王靜，女，神經(jīng)內(nèi)科，副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
面神經(jīng)在顱外分為五大周末支，支配面部由上至下的表情肌運(yùn)動(dòng)，從上至下分別是顳支、顴支、頰支、下頜支和頸支，顳支主要支配額肌、眼輪閘肌、皺眉肌和錐狀肌，主要的功能是皺額，用力閉眼、皺眉和皺鼻等動(dòng)作，第二個(gè)是顴支，它支配是額大肌、顴大肌顴小肌，主要功能是煽動(dòng)鼻翼、露齒和聳鼻、縮放鼻孔這些動(dòng)作。
面神經(jīng)炎會(huì)導(dǎo)致一側(cè)的口眼歪斜，而中風(fēng)也會(huì)導(dǎo)致一側(cè)口角歪斜，但這兩個(gè)的主要的區(qū)別是在它的癥狀上，中風(fēng)主要見于老年人，發(fā)作比較急，他除了面癱同時(shí)伴有一些肢體的癥狀，而周圍性面癱一般是青年人急性受涼以后感冒、病毒感染等誘因引起的，這樣他是整個(gè)面部神經(jīng)的癱瘓額紋是消失的，眼睛是閉合無力的。
面神經(jīng)炎是指經(jīng)顱孔內(nèi)面神經(jīng)的非特異性炎癥，導(dǎo)致的周圍性面癱，若不及時(shí)治療就可能出現(xiàn)一些后遺癥，比如面肌抽搐、出現(xiàn)鱷魚淚癥、流眼淚，面神經(jīng)炎如果發(fā)現(xiàn)得早，治療及時(shí)，一個(gè)月有的就好了，要是六個(gè)月還是不行的話，可能就留有了后遺癥，但是大多數(shù)病人都能治好，因?yàn)槊姘c本身它是個(gè)自限性疾病。
面神經(jīng)炎的神經(jīng)治療是可以治好的，面癱現(xiàn)在的最佳辦法就是早期用藥，然后就是針灸按摩，但是針灸的時(shí)間要按照發(fā)病的時(shí)間長(zhǎng)短、面癱的部位，按照進(jìn)入瞳孔內(nèi)還是外要分別對(duì)待，按照急性期還是慢性期及恢復(fù)期也要分別對(duì)待。急性期一般指發(fā)病的頭兩周，但恢復(fù)期可能就是過了兩周以后它就到恢復(fù)期了。
引起面神經(jīng)炎的病因有很多種，臨床上根據(jù)發(fā)生部位可分為中樞性面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎，有的患者得了腦血栓也出現(xiàn)這種面癱，但是他這種中樞性的面癱和周圍的是完全不一樣的，面神經(jīng)炎通常指的是周圍性面神經(jīng)炎，周圍性的面神經(jīng)炎有幾種常見的病因，一個(gè)是感染性病變，第二有一些耳源性的疾病，再一個(gè)有的腫瘤影響到面神經(jīng)，有的外傷正好就傷到面部，有時(shí)候他面神經(jīng)也要受損。