神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
王靜,女,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師,就職于吉林省腦科醫(yī)院。
三叉神經(jīng)痛正趨向年輕化,年輕人不規(guī)律的生活作息、暴飲暴食,使三叉神經(jīng)痛的患病幾率提高,三叉神經(jīng)痛患病幾率一般是10萬個182個人,年發(fā)病率是10萬個3到5人,多發(fā)生于成年人及老年人,發(fā)病年齡一般在28到89歲之間,7%到80%的病例是發(fā)生在40歲以上,高峰年齡在48到59歲之間,平均年齡是55歲,男女患病比例是1:1.5,一般大多數(shù)三叉神經(jīng)痛都是單側(cè),很少有雙側(cè)發(fā)病的。
三叉神經(jīng)痛是沿神經(jīng)分支的分布,一般三叉神經(jīng)痛的第二支是最常見的,三叉神經(jīng)痛要是原發(fā)性三叉痛是很難根治的,一般除非做了顯微血管減壓術(shù),不然用藥服一段有的就緩解,但是過一段可能它又疼了,一般病情較輕的患者不考慮給他手術(shù)治療,畢竟手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的,因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛它在顱神經(jīng)和面神經(jīng)是并行的。
三叉神經(jīng)痛一般應(yīng)該做如下檢查,第一點(diǎn)就是口腔科檢查和牙片檢查,第二個就是耳鼻喉科的檢查,第三個最重要的一點(diǎn)就得做一個核磁檢查,再一個血管斷層成像檢查,現(xiàn)在在比較大的醫(yī)院可以做,可以明確是否是血管壓迫到三叉神經(jīng),最主要的就是排除一些誤診,再一個排除繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛這些疾病。
如果得了三叉神經(jīng)痛就要每日的生活飲食有規(guī)律,保證足夠的睡眠和休息,避免過度勞累,第二個就是保持心情舒暢,積極配合醫(yī)生的治療,再一個適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育運(yùn)動,防止一切誘發(fā)疼痛的因素也是需要關(guān)注的一方面,比如說洗臉?biāo)⒀?、理發(fā)、吃飯這動作就是經(jīng)常輕柔,盡量避免刺激到板機(jī)點(diǎn),刮風(fēng)天最好不要出門,寒冷天注意保暖,進(jìn)食方面要進(jìn)食比較軟的食物,忌酒、濃茶、咖啡、過涼過熱這些刺激性食物。
一般的三叉神經(jīng)痛和牙痛可以從以下幾個方面區(qū)分,一般是止痛效果,如果服用了普通的止疼藥物牙痛無法好轉(zhuǎn),可以排除牙導(dǎo)致的牙痛,另外牙痛受到冷熱刺激疼痛加劇,如果牙齒通過檢查沒有毛病,而且還反復(fù)還是很疼的,就是有很大的概率三叉神經(jīng)痛引起的,牙痛一般就是持續(xù)性的疼痛,而三叉神經(jīng)痛發(fā)作是沒有先兆的,突然出現(xiàn)這種觸電樣的刀割樣的疼痛。