男科 | 副主任醫(yī)師
梁志剛，男，副主任醫(yī)師。
勃起功能障礙的分類(lèi)有好多的辦法，比如可以分為原發(fā)性的勃起功能障礙和繼發(fā)性的勃起功能障礙。原發(fā)性的勃起功能障礙是指從來(lái)沒(méi)有完成過(guò)性生活；繼發(fā)性的國(guó)際功能障礙是指以前完成過(guò)，現(xiàn)在又不能完成性生活了。還有一個(gè)是完全性的勃起功能障礙，就是這陰莖完全不能勃起；還有就是不完全的勃起功能障礙。
勃起功能障礙的手術(shù)主要是陰莖的假體手術(shù)，在陰莖里面安上兩個(gè)支撐體，現(xiàn)在還有更先進(jìn)的就是陰莖的三件套的假體，就是它本身有一個(gè)儲(chǔ)水囊和兩個(gè)支撐體，還有一個(gè)開(kāi)關(guān)泵屬于機(jī)械裝置，我們?cè)谛g(shù)后一定要對(duì)它進(jìn)行一個(gè)良好的護(hù)理。第一個(gè)應(yīng)該保持局部的衛(wèi)生，局部的一個(gè)清潔，應(yīng)該定期的換藥，預(yù)防它的感染，有可能導(dǎo)致手術(shù)的個(gè)失敗，前面所有的辛苦都會(huì)白費(fèi)。第二個(gè)我們應(yīng)該預(yù)防出血，有輕微的出血沒(méi)事，如果有大量的出血，我們應(yīng)該及時(shí)的止血，清理血腫等。第三個(gè)，我們?cè)谛g(shù)后的一周到兩周以后，就要進(jìn)行陰莖的這種訓(xùn)練，比如對(duì)它進(jìn)行陰莖的負(fù)壓勃起、負(fù)壓吸引、牽引等。
勃起功能障礙它本身并不是一個(gè)好治療的疾病，在臨床上有時(shí)候它會(huì)反復(fù)的發(fā)作。有的人喝上藥能好一些，有的服什么藥也沒(méi)有作用，但是總體來(lái)說(shuō)功能性的勃起功能障礙還是比較容易恢復(fù)的。因?yàn)楣δ苄缘恼系K它多見(jiàn)于青年人，比如由于心理壓力增大或者是有不良的健康方式。比如經(jīng)常抽煙、喝酒、熬夜等不良的生活方式會(huì)導(dǎo)致一個(gè)全身的慢性疲勞狀態(tài)，如果給他心理中加以疏導(dǎo)，給他的生活做一個(gè)指導(dǎo)。
我們說(shuō)勃起功能障礙它的發(fā)生跟心理因素的關(guān)系非常大，所以我們?cè)谥委煹臅r(shí)候首選應(yīng)該進(jìn)行心理疏導(dǎo)。通過(guò)仔細(xì)的詢問(wèn)病史，有一部分患者就是因?yàn)檫@種一次或者幾次的性交不成功對(duì)他造成很大的心理壓力，這時(shí)候他再過(guò)性生活就有這種恐懼感，害怕過(guò)性生活，逃避過(guò)性生活，這時(shí)候我們要給他進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo)，告訴他這個(gè)事情是非常正常的一個(gè)事情，不必要過(guò)于害怕，讓他從心理上樹(shù)立信心，戰(zhàn)勝疾病。
任何一個(gè)手術(shù)它都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于我們勃起功能障礙的手術(shù)來(lái)說(shuō)它也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)完了以后有一些血管結(jié)扎不徹底導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二個(gè)感染的風(fēng)險(xiǎn)，比如我們做陰莖假體手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)大概的發(fā)生率在5%左右。對(duì)于陰莖的假體手術(shù)來(lái)說(shuō)，假體它本身是一個(gè)機(jī)械裝置，所以它會(huì)發(fā)生這種機(jī)械的故障，十年的發(fā)生率在5%左右，雖然它發(fā)生率很低，但是它針對(duì)某一個(gè)發(fā)生了這種故障的人，它就是百分之百。