男科 | 副主任醫(yī)師
梁志剛，男，副主任醫(yī)師。
哪些藥物會引起勃起功能障礙：發(fā)生這種勃起功能障礙的原因非常多，有時候服用一些藥物也會引起勃起功能障礙。在我的門診上經(jīng)常會出現(xiàn)這種情況，患者他來了告訴我說他有高血壓疾病，到心內(nèi)科就診后大夫給開了一些抗高血壓的藥物，服用了以后血壓倒是非常平穩(wěn)了，可是出現(xiàn)了勃起功能障礙，現(xiàn)在完成性生活比較費勁了，甚至不能完成性生活了，這是藥物帶來的勃起功能障礙。
勃起功能障礙與肥胖的關(guān)系：在臨床門診上經(jīng)常會出現(xiàn)這種勃起功能障礙的，一看他的體型就屬于肥胖的這種體型，而且這種占的比例非常大，經(jīng)過研究肥胖跟勃起功能障礙是相關(guān)性的。為什么肥胖會引起功能障礙，首先來說肥胖的患者他體內(nèi)的激素水平就會發(fā)生改變，比如說雌激素就會增加，雄激素就會減少。激素水平改變以后會導(dǎo)致雄性的第二性征都會比正常的要稍微減低一些，同時會引起勃起功能的一個下降。
誘發(fā)勃起功能障礙的發(fā)生因素非常的多，比如常見的年齡因素。我們說在20歲到30歲的時候，好多人他也不經(jīng)過刺激，稍微想一想它就可以勃起，但是40歲到60歲，他也可能需要用刺激，借助一些刺激才能夠達到勃起。而超過六七十歲的這些老年人，有時候刺激它也是非常難達到勃起或者是勃起的硬度不夠，這是一個年齡的因素。第二個就是生活習(xí)慣的因素，比如有的人喜歡抽煙、喝酒、熬夜等不良的生活習(xí)慣，給他的精神帶來很大的壓力，另外使他的身體處于一個慢性疲勞的狀態(tài)。
勃起功能障礙主要是指在過性生活的時候陰莖不能勃起或者勃起的硬度不夠，不能獲得滿意的性生活。一般它是指發(fā)病在三個月以上的，它主要表現(xiàn)有四個，第一個是有的人就是完全不能勃起的，這個就屬于勃起功能障礙里面比較嚴重的一類。有的人是有夜間的陰莖勃起，但是過性生活的時候他反而不能勃起，這個有可能屬于功能性的這種勃起功能障礙。有的人有勃起過性生活也有勃起，但是都是勃起持續(xù)時間不長，剛要計劃進行性生活的時候，他突然就發(fā)生陰莖的微軟，這是陰莖的幾個狀態(tài)。
勃起功能障礙應(yīng)做哪些檢查確診：在臨床上假如有患者主訴他是以勃起功能障礙過來，我們要給他進行相關(guān)的檢查。首先需要問他的病史、看他的婚姻史、他的性生活史其次我們要給他做一些體格檢查，看看他全身的狀況怎么樣，給他的局部做一個?？茩z查。我們需要看他的外生殖器的發(fā)育情況，他的第二性征的發(fā)育情況怎么樣，其次我們可以用手觸摸一下他的睪丸發(fā)育情況怎么樣，這是我們的體格檢查的。實驗室我們一般需要做的檢查有血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功等檢查，包括還有一項檢查就是比較重要的性激素六項。