泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
龐東梓，男，副主任醫(yī)師。
對(duì)于陰莖癌的放療，其實(shí)最新的研究來看，放療對(duì)陰極癌的治療效果并不是很明顯，特別是對(duì)于 腹股溝淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。從最新的研究情況來看，放療可以說沒有什么有效的一個(gè)價(jià)值。放療對(duì)于一些早期的陰莖癌，還是有一定的治療效果的，效果也是值得肯定的。但是僅限于早期的對(duì)于出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是懷疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，做這種預(yù)防性的雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)放療或者是已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，以做治療性的腹股溝淋巴結(jié)的，放療治療作用不明確。所以我們不太推薦陰莖癌的出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者去做放療。
陰莖癌是因?yàn)樗l(fā)病的部位比較特殊，所以在日常的生活中，主要是注意一個(gè)人的衛(wèi)生，好多的這種患者，其實(shí)是他包皮過長(zhǎng)但是他并不是陰莖癌的病人，他又不愿意做包皮環(huán)切術(shù)。這時(shí)候其實(shí)是要注意局部的衛(wèi)生，我們一般來說，一周最少得清洗兩次，其實(shí)清洗的話，就是用清水清洗就行了，并不需要加一些其它的一些東西。好像能夠增加它的清潔度，其實(shí)沒有必要，清水就可以，再一個(gè)就是說陰莖癌的患者如果是出現(xiàn)了這種情況的話，應(yīng)該是及時(shí)地去就診。
陰莖癌的術(shù)后或者是術(shù)前的話，其實(shí)對(duì)飲食方面并沒有什么特別的要求，對(duì)于就是說術(shù)后的病人來說，他其實(shí)是因?yàn)殛幥o癌的這種手術(shù)對(duì)胃腸道影響非常的小。所以術(shù)后的話患者吃什么，其實(shí)我們沒有特別的限制，比如說戒煙、忌酒、忌辛辣這些肯定是要做到的，其實(shí)民間經(jīng)常流傳的比如說是什么羊肉、魚肉什么發(fā)這些的。其實(shí)對(duì)于術(shù)后的患者的恢復(fù)來說，我們認(rèn)為像魚肉、羊肉這些它營(yíng)養(yǎng)還是比較豐富的，有利于切口的愈合。
陰莖癌的術(shù)后的護(hù)理，也是根據(jù)它手術(shù)的不同類型，護(hù)理的方面也不一樣。比如說對(duì)于早期的一些陰莖癌，它只是做了一個(gè)局部的切除。對(duì)于這一類患者的話，術(shù)后的護(hù)理主要是要觀察它有沒有出血有沒有感染，對(duì)于陰莖部分切除的患者來說，那么在術(shù)后的話，我們要進(jìn)行尿道的護(hù)理要防止它因?yàn)槟虻赖倪@種細(xì)菌污染傷口，引起手術(shù)切口的感染。再一個(gè)對(duì)于年輕的患者，我們要使用一些雌激素來降低他陰莖勃起的次數(shù)和陰莖勃起的硬度，這樣子對(duì)于出血和感染，都是有一定的幫助的。
陰莖癌的手術(shù)根據(jù)它的不同的分析我們的治療的方法，也是多種多樣的。要降低它手術(shù)后的一些并發(fā)癥，其實(shí)是要從多方面來著手，第一個(gè)要從患者的角度，患者的角度，第一個(gè)就是說是，他最好是能一些早期的一些腫瘤，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。那么會(huì)降低他的術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生。第二個(gè)就是說從患者，從醫(yī)生的角度來說，在患者就診的時(shí)候，我們要及時(shí)的早期的發(fā)現(xiàn)明確了診斷，診斷之后如果合并感染。我們這時(shí)候，要提前使用抗生素把他的感染控制住再進(jìn)行手術(shù)治療當(dāng)然了出現(xiàn)一些急診的情況。只能就是說，在治療原發(fā)病的同時(shí)也要把感染控制住，出現(xiàn)了并發(fā)癥。我們也要早期的進(jìn)行治療，對(duì)于一些出血感染，還有尿道狹窄的情況，我們就是說在手術(shù)的時(shí)候，要求手術(shù)要做得細(xì)一些，對(duì)一些小的出血點(diǎn)不要把它忽視掉。