男科 | 主任醫(yī)師
劉建榮,男,主任醫(yī)師。
睪丸炎是男性生殖系統(tǒng)中常見的疾病,睪丸炎患病之后一個是疼痛,一個是睪丸的下墜,很明顯。因為睪丸的疼痛比較劇烈,對患者來講比較難受的一種疾病,患者就應該避免這種疼痛或者下墜的感覺,除了積極的治療之外,患者自己可以減輕睪丸的下墜感,因為在急性期,血管血液滲出比較多,陰囊長得比較大,這個時候可以理療冷敷,對睪丸有一定的好處。
睪丸炎是男性生殖系統(tǒng)常見的急性病,睪丸炎的鑒別診斷就顯得尤為重要。它的表現(xiàn)以陰囊疼痛特別睪丸疼痛為主的疾病,主要有三種第一次附睪炎,急性的附睪炎或者慢性附睪炎也會引起陰囊腫大、疼痛,但是睪丸炎有時候與陰囊炎是并存的,就是稱為急性附睪睪丸炎。第二種是精索扭轉(zhuǎn),精索扭轉(zhuǎn)是生殖系統(tǒng)比較嚴重的一種疾病,它的疼痛可能更劇烈一些,而且大部分在急性的或者劇烈的運動后發(fā)生,多見于青壯年。第三個腹股溝斜疝的嵌頓,這也是一個急癥。
睪丸炎的發(fā)生一般都是細菌病毒感染引起的,當然也有其它的因素,比如說外傷、射線等其它因素。睪丸炎要通過它炎癥的來源,比如說逆行感染還是血行感染,還是淋巴感染。問病史最近有過感冒、上呼吸道感染、尿道炎等等,鄰近組織器官的感染,詢問病史,它在臨床上最主要的一個是陰囊腫大、睪丸腫大,第二個是疼痛,睪丸腫大一般患者,陰囊腫大的很明顯。
男性的睪丸有時候發(fā)生冰涼,首先我給大家介紹一下睪丸、陰囊為什么不在腹腔而在體外,是因為睪丸需要產(chǎn)生精子的溫度要比體溫低3-5℃,所以男性的陰囊是處于體外而不在腹腔。睪丸冰涼也有生理性的和病理性兩種,生理性的睪丸受到寒冷刺激等,這個時候它冰涼是正常的。
睪丸炎有可能引起男性不育,首先從睪丸的組織學講睪丸具有三種主要的功能細胞。第一種是間質(zhì)細胞,間質(zhì)細胞具有產(chǎn)生雄激素的作用,第二種支持細胞,對生精細胞起一個支持和營養(yǎng)的作用。第三種是生精細胞,人類的精子就是因為生精細胞從精源干細胞、精元細胞、初級精母細胞、次級精母細胞直到精子這么一個發(fā)育過程。