男科 | 主任醫(yī)師
劉建榮,男,主任醫(yī)師。
男性不育癥在適當(dāng)?shù)那闆r下可以使用抗氧化劑的治療,有一部分男性不育癥,比如說精索靜脈曲張會引起氧化應(yīng)激、活性氧增多等等,應(yīng)用抗氧化劑的治療有利于驅(qū)除活性氧,從而改善男性的生育能力,所以對于適合的患者使用抗氧化劑的治療對男性生育是有幫助的,但并不是所有的男性不育癥都需要應(yīng)用抗氧化劑的治療。只要男性不育癥就吃大量的維生素E,來達到抗氧化治療的目的。
男性的精液檢查受到的影響因素特別多,比如過度疲勞就會導(dǎo)致精液里邊的精子的數(shù)目減少或者活力下降,活動能力減弱等等。工作壓力過大、過量的吸煙、過量酒精等等也會引起精液的波動;還有性交的頻率和次數(shù)也會對精液造成一定的影響,所以世界衛(wèi)生組織在精液檢查的時候建議在禁欲2-7天或者5-7天之間去進行就是這個原因。因為精液的波動大,一般在臨床需要做幾次精液(檢查)合適。
男性不育癥患者是否需要補充雄激素,要根據(jù)男性不育患者雄激素是否正常來確定。在男性不育癥中加入雄激素治療,如果雄激素正常的情況下這種治療不太恰當(dāng)。真正對于雄激素低下的男性不育患者去補充雄激素:第一種肌肉注射,過去有丙酸睪丸素,現(xiàn)在的十一酸睪丸酮;第二可以通過口服雄激素制劑來達到治療,比如說安特爾;第三還有一部分,特別是補腎的中藥有可能對提升雄激素有一定的幫助。
男性不育癥的發(fā)生與工作壓力有一定關(guān)系,工作壓力增大,可能大腦皮層都會受到一定的影響,比如緊張、壓抑就會導(dǎo)致下丘腦垂體、睪丸軸的部分功能的影響,另外工作壓力增大男性感到疲勞,直接也會對精液產(chǎn)生影響。精液發(fā)生改變就會引起男性生育能力的改變,所以工作壓力大可能對男性的生育有影響,也可能成為男性不育的原因,所以在計劃生育的時候一定要保持平和的心態(tài),避免過大的工作壓力,還有過分的疲勞,睡眠不足等等。