神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
馬久紅,男,副主任醫(yī)師。
誘發(fā)懷孕期間發(fā)作的最重要的因素就是懷孕期間自行停藥減藥,一旦自行停藥減藥,體內(nèi)藥物濃度不夠,會誘發(fā)癲癇孕婦的再發(fā)作。癲癇孕婦發(fā)作的第二個原因是沒有定期的去進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測。第三個就是孕婦體內(nèi)的激素產(chǎn)生了變化。第四個是孕婦會產(chǎn)生睡眠方面的問題。
癲癇發(fā)作一般不會留下后遺癥,隨著癲癇異常放電的結(jié)束,所有神經(jīng)系統(tǒng)的功能都恢復(fù)了正常,但是也有少數(shù)的癲癇病人會隨著病程的延長,發(fā)作頻率的逐漸增加,而出現(xiàn)一些神經(jīng)功能和肢體功能的障礙,比如大腦發(fā)育遲緩或停滯,肢體不能活動等。
癲癇病人有正常的腦電圖,并不代表就是一個正常的腦結(jié)構(gòu),只要他有臨床的發(fā)作,就一定會有異常的放電,所以這部分病人往往是腦內(nèi)的放電不明顯,甚至是放電部位比較深,腦電圖記錄不到,或發(fā)作頻率非常低,所以腦電圖的表現(xiàn)正常。所以對于這一類型病人,我們也還是建議要定期的進(jìn)行腦電圖的檢查。
1、對顧癇的發(fā)作要有良好的控制;2、一旦出現(xiàn)智力發(fā)育的落后,要盡早做康 復(fù)治療,這對于小兒智力的恢復(fù)是有效的,需要對他進(jìn)行評估,然后進(jìn)行針對性的康復(fù);3、在正規(guī)的康復(fù)中心,堅持長時間的康復(fù)治療,這樣的話會對小兒的這種神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,有一個好的康復(fù)作用。
顱內(nèi)感染是癲癇發(fā)作的一一個重要的原因。顱內(nèi)感染,部分病人會形成腦炎,腦炎在發(fā)病的過程中,會引起大腦皮層多部位的共同放電,就會引起腦炎后癲癇的發(fā)作。其藥物治療或者是手術(shù)治療難度均比較大,因此盡量在腦炎,或者是顱內(nèi)感染的早期,盡早的控制感染,盡早的治療腦炎,避免腦炎引起的癲癇發(fā)作。