腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
1988年 畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)，獲學(xué)士學(xué)位，1993年 畢業(yè)于中日友好臨床醫(yī)學(xué)研究所，獲得碩士學(xué)位，1995年 曾在阜外心血管醫(yī)院外科進(jìn)修學(xué)習(xí)，先后從事胸外科及腫瘤內(nèi)科工作，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。從事胸部腫瘤診治工作20余年。
疼痛實(shí)際上是腫瘤的一個(gè)癥狀，肺癌是不會(huì)引起頭痛的，出現(xiàn)肺癌頭痛是出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移了頭痛，就是說(shuō)我們顱內(nèi)是因?yàn)橛心X殼的保護(hù)，里面的容量是固定的，長(zhǎng)出了一個(gè)新東西就會(huì)擠壓，就會(huì)造成疼痛，這個(gè)時(shí)候才會(huì)引起疼痛，引起頭痛的一般來(lái)講我們說(shuō)90%都是肺癌，腦轉(zhuǎn)移的疼痛治療主要靠放療來(lái)緩解；還有一些孤立的可以手術(shù)去治療，放療手術(shù)現(xiàn)在來(lái)講有靶向藥物，能夠通過(guò)血腦屏障高效的解決一些癥狀，突變的病人通過(guò)服用靶向藥，也可以緩解頭痛。
肺癌之所以發(fā)病率那么高，可能跟環(huán)境有關(guān)系，死亡率高就是因?yàn)樗鼪](méi)有早期發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是從事肺癌的臨床醫(yī)生一生追求的目標(biāo)；早期治療就是說(shuō)健康人常規(guī)體檢，尤其像高風(fēng)險(xiǎn)的有吸煙的家族史的人，都需要去定期去體檢，常規(guī)體檢的手段是可以早期發(fā)現(xiàn)的；更能夠高效的發(fā)現(xiàn)早期肺癌就是CT，CT是非常好的一個(gè)手段，現(xiàn)在最推崇的是低劑量的CT，早期篩查肺癌 是非常好的。
疼痛是腫瘤的常見(jiàn)的癥狀，有緩和醫(yī)療協(xié)會(huì)主要針對(duì)疼痛的治療，但是疼痛是肺癌的晚期的癥狀，早期肺癌是不疼的，因?yàn)榉问且粋€(gè)空腔器官不像這種骨腫瘤，像顱內(nèi)腫瘤、肝腫瘤可能會(huì)疼，它是有胚膜的，可能會(huì)造成一個(gè)局限性的空間擠壓、會(huì)疼，早期肺癌是不疼的，肺癌最主要引起骨轉(zhuǎn)移造成的疼痛、骨轉(zhuǎn)移的疼痛，針對(duì)疼痛的治療在臨床上是遇到三階梯的概念，第一階梯怎么治、第二階梯怎么治、第三階梯怎么治，疼痛的治療簡(jiǎn)單的來(lái)講就是服用嗎啡類的藥品，解決腫瘤疼痛上嗎啡是非常好的藥品。
早期肺癌的治療是不是可以介入代替手術(shù)，這是一個(gè)老生常談的話題，實(shí)際上來(lái)講如果單單看到一個(gè)孤立的病灶，介入消融是沒(méi)問(wèn)題的，但是這個(gè)介入治療就是說(shuō)腫瘤不是按我們醫(yī)生，或者病人患者所想象的那樣去生長(zhǎng)的，它可能不是一個(gè)圓球的，都是各個(gè)孤立的圓球，它可能像這種四周有棱、有邊角的，可能這種介入治療一次是不可能完全把它消掉，所以可能會(huì)留下殘存的病灶；早早期肺癌還是建議手術(shù)治療，另外的問(wèn)題就是治療過(guò)程中，實(shí)際上臨床醫(yī)生最需要的是知道他的病理類型，知道他的發(fā)生發(fā)展的生長(zhǎng)方式。
介入治療主要就是痛苦小、時(shí)間短，才能得到大家的推崇，實(shí)際上是不痛苦的，像微波消融的治療是在CT室就可以做，有一臺(tái)CT機(jī)做局部的麻醉，很快的時(shí)間就可以完成，一般來(lái)講就是30分鐘到1小時(shí)就可以解決問(wèn)題，但是治療過(guò)程中可能會(huì)有一些局部的疼痛，局部的會(huì)影響刺激他的干咳、咳嗽，有時(shí)候出現(xiàn)憋氣這些輕微的癥狀，總體來(lái)講介入治療是不痛苦的，但是需要這個(gè)過(guò)程中積極的配合醫(yī)生，因?yàn)橐拗颇阒w的活動(dòng)，限制你呼吸的活動(dòng)。