眼科 | 副主任醫(yī)師
副教授，南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師。
近視手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。隨著九十年代LASIK（準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)）手術(shù)的出現(xiàn)，近視手術(shù)突飛猛進(jìn)，從LASIK、LASEK（準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)）、PRK（準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)），到現(xiàn)在半飛秒、飛秒，包括 ICL（有晶體眼人工晶體植入術(shù)）植入等，解決了大部分不愿意佩戴眼鏡患者的問題，其安全性已得到了近二十年的臨床驗(yàn)證，但這種手術(shù)是一種錦上添花的手術(shù)，一些術(shù)后干眼、繼發(fā)性的圓錐以及感染的情況也客觀存在，所以近視患者應(yīng)該根據(jù)自身的情況進(jìn)行選擇。
因?yàn)榻悄ど厦鏇]有血管，處于免疫狀態(tài)的相對豁免區(qū)，因此角膜移植手術(shù)后患者并不需要像肝腎等大器官移植一樣終身服用一些抗排斥的藥物。手術(shù)成功后，患者只需要包眼一到兩天，看病情的情況，使用兩到三天的全身使用抗生素，酌情使用激素三到五天，一周以后就可以出院。出院后一個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查，之后可根據(jù)情況一個(gè)月、三個(gè)月、半年復(fù)查，一般半年到一年時(shí)間直接拆線，但如果手術(shù)也出現(xiàn)紅瞳，視力突然下降等排斥反應(yīng)的情況發(fā)生，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診處理。
翼狀胬肉一般認(rèn)為是受外界的刺激引起的，局部球結(jié)膜纖維血管組織，一種慢性炎癥性疾病。 胬肉的發(fā)生，首先與遺傳因素有關(guān)，一個(gè)家族當(dāng)中往往有多個(gè)胬肉患者；其次與紫外線照射有關(guān)，在一些高緯度的國家和區(qū)域，胬肉多發(fā)；胬肉還與風(fēng)沙、油煙、熬夜等不良刺激有關(guān)；戶外工作者農(nóng)民、漁民，農(nóng)民工的人群當(dāng)中胬肉的發(fā)生率較高。翼狀胬肉分為頭、體、頸三個(gè)部分，具有兩個(gè)特點(diǎn)：一、直長不消，目前沒有任何藥物能使之消除，手術(shù)是唯一有效的方法；二、術(shù)后的復(fù)發(fā)率較高。應(yīng)當(dāng)根據(jù)胬肉的形態(tài)、分級選擇不同的手術(shù)方法以有效地控制其復(fù)發(fā)率。
農(nóng)村發(fā)生真菌性角膜炎的病人較多，因?yàn)檗r(nóng)村勞作的時(shí)候，常常植物性外傷，從而導(dǎo)致角膜真菌感染，成為真菌性角膜炎。相對于細(xì)菌性角膜炎，真菌性角膜炎發(fā)展比較緩慢，早期表現(xiàn)相對靜止，由于臨床上的抗生素、激素廣泛使用，可以使真菌性角膜炎病變發(fā)展變快，所以農(nóng)民朋友應(yīng)該盡量的避免植物性外傷，切勿自行使用抗生素、激素的眼藥，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，爭取早日診斷、早期合理治療，可取得滿意的療效。
