婦科 | 主任醫(yī)師
劉宏奇,女,主任醫(yī)師。
子宮內膜異位癥的生長特點是良性病癥,但是它有惡性行為。會種植、會轉移、會復發(fā),所以臨床上經常把它叫做不死的癌癥,尤其巧克力囊腫在長到一定大小的時候,容易出現(xiàn)破裂,擴散到流到整個的盆腔、腹腔里面去了,在哪個地方就出現(xiàn)種植,還可以出現(xiàn)一個遠端的轉移。
子宮內膜異位癥的治療方法有藥物和手術治療,藥物治療用的都是一些激素類的藥物來進行治療,比如是用避孕藥、孕激素來進行治療;第二手術治療根據(jù)部位不一樣,年齡的不一樣,做一個最保守性的手術把異位灶給去除就可以了,最嚴重的病人就需要做根治性的治療,就是全子宮加上雙側卵巢輸卵管都切掉。
中醫(yī)治療子宮內膜異位癥最主要的臨床表現(xiàn)就是在痛經上,因此在治療上往往根據(jù)它的特點辨證,分別采用一些相關的藥物進行治療。比如加一些活血止痛的藥來進行治療,再有一類就是可以用中成藥進行治療,中醫(yī)的治療上面還有中藥的保留灌腸,局部用藥也可以用一些肛門塞的藥物來進行治療。
因為首先發(fā)生在育齡期,跟一些性激素有依賴關系的;第二經血倒流學說,第三跟一些剖宮產在剖宮產的時候,把子宮內膜帶到了宮腔以外的地方,也是造成子宮內膜異位癥的一個因素,第四跟一些月經的改變有關系,另外跟多次的人工流產、刮宮做一些宮腔的操作發(fā)生可能相關。