中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
石岳,男,山西省中醫(yī)院,乳腺科,主任醫(yī)師,教授。
1988年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè),1992年畢業(yè)于中國中醫(yī)研究院西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班,2006-2007年在北京協(xié)和醫(yī)院乳腺科進修學(xué)習(xí),跟師于全國著名乳腺病專家黃漢源教授、孫強教授等。
從事中西醫(yī)結(jié)合外科臨床、教學(xué)、科研工作25年,擅長乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺癌、乳腺肉瘤、乳腺導(dǎo)管擴張、乳腺結(jié)節(jié)等疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治。
需要注意以下幾個方面:第一、術(shù)后的恢復(fù)期,也是術(shù)后第1-2天應(yīng)該給予低蛋白易消化的食物,術(shù)后3天以后要增加飲食,飲食中要增加蛋白成分;第二、放化療期飲食的原則,是能吃什么就吃什么,應(yīng)該是多樣化、不偏食、葷素搭配好,選擇易消化的食物,盡量少吃油膩、油炸的食品,減輕消化道的負荷,而且要多吃蔬菜、水果,特別對于放療的病人要補足葡萄糖,可以進食富含淀粉和糖分的食物,充分保證能量。
乳腺癌的手術(shù)效果是還不錯的 ,通常臨床醫(yī)生通過觸診、彩超、鉬靶甚至核磁的影像學(xué)檢查就能夠初步判斷出乳腺腫物的性質(zhì)。最終的確診要依賴病理的檢查,如果通過穿刺已經(jīng)確診為乳腺癌,更應(yīng)該早期的接受手術(shù)治療,手術(shù)方法有全乳切除,也可以做保乳手術(shù),而且現(xiàn)在保乳手術(shù)和全切手術(shù)的效果、生存率都是一樣。
乳腺癌確診前需要做以下檢查:第一、就是臨床檢查,臨床上要摸一摸這個東西是不是有腫塊。腫塊是不是硬,而且是不是能推動,是不是規(guī)則。第二、要做輔助檢查,一般的輔助檢查就是彩超和鉬靶。當(dāng)你懷疑是乳腺癌的時候可以做活檢,穿刺取一塊組織或者是手術(shù)切除,以病理化驗而確診乳腺癌。
對于乳腺癌病人來說,絕經(jīng)前和絕經(jīng)后判斷對后面的治療上是非常重要的。一般認為乳腺癌患者,如果連續(xù)12個月不來月經(jīng),而且連續(xù)監(jiān)測3個月的性激素水平,達到了絕經(jīng)水平,這個時候才認為是絕經(jīng)了。判斷乳腺癌患者是否絕經(jīng)要格外慎重,因為絕經(jīng)前和絕經(jīng)后,內(nèi)分泌治療用的藥是不一樣的,所以對絕經(jīng)的判斷一定要準(zhǔn)確格外慎重。
預(yù)防乳腺癌的發(fā)生一般就是三級預(yù)防:首先第一、一級預(yù)防就是從乳腺癌發(fā)病原因來預(yù)防,要保持一個良好情緒、少吃垃圾食品、不要服保健品。第二、二級預(yù)防就是要定期的體檢,女性可以做自我體檢,另外還要做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療;第三、三級預(yù)防就是到醫(yī)院要檢查彩超來排除乳腺癌。