心血管內科 | 主任醫(yī)師
心內科主任、主任醫(yī)師。
孕期女性出現以下七個情況可能提示心臟不正常。第一、水腫的勢力范圍進一步擴大或累積全身。第二、出現夜間陣發(fā)性的呼吸困難。第三、頭暈發(fā)展成暈厥。第四、心率過快或者心率過慢。第五、缺氧的表現,比如:杵狀指或者是紫紺。第六、血壓升高伴有蛋白尿。第七、只要出現胸痛癥狀就應該盡早的就醫(yī)。特別提醒特別是先心病瓣膜病的媽媽對自己的心臟情況一定要引起高度重視。
阿司匹林建議早上吃好。晨起是心腦血管疾病高發(fā)的時間,因此會達到治療和預防心腦血管疾病的目的。所以建議阿司匹林早上吃,另外餐前吃還是餐后吃,要根據服用阿司匹林的劑型來決定。腸溶片一般建議空腹吃,因為腸溶片具有抗酸性特性。由于空腹時胃腸的酸性環(huán)境較強,藥物不易溶解,而且空腹服用后胃排空速度快,在胃里停留時間短,因此可減少對胃黏膜損傷。普通制劑一般建議餐后吃,目的是通過食物減少藥物對胃腸道黏膜的直接損傷。
室性早搏是否需要治療,取決于以下3點。第一、是不是有癥狀,如果早搏數量少,而且沒有明顯的癥狀,可以不予處理。規(guī)律、復查,與早搏和平共處。第二、早搏數量有多少,24小時動態(tài)心電圖室性早搏每分鐘不足6次或24小時不足1萬次,那么往往對心臟不會產生明顯影響。當早搏每天多于1萬次,就可能導致心臟擴大或心力衰竭的可能。第三、是否有其他心臟病,查到明確的心臟病時就應先治療原發(fā)性心臟病,好轉后再次評估早搏的數量,如果是新發(fā)現的早搏,需要警惕是否有心肌炎等疾病,或者是某些藥物的作用。
單硝酸異山梨酯是心衰治療中常用的擴血管藥,但擴血管藥已經不作為心衰治療的基石用藥。心腦血管擴張有助于心臟大腦的血流灌注,改善心肌和大腦的缺血癥狀。對于慢性心臟患者某些擴血管藥物,擴張外周血管,增加靜脈血容量,減少回流心臟的血液,可降低心臟的前后負荷,降低心肌耗氧,顯著改善心衰癥狀。單硝酸異山梨酯作為一種常用的擴張藥物可用慢性心衰患者在家庭口服的常用藥,使用方便,相對安全,對心衰癥狀改善效果顯著,但長期服用容易出現耐藥性。
第一、當降壓藥漏服時,千萬不要擅自加量,即把兩次的劑量合并在一起一次服用,這樣做的話有可能導致血壓驟降。誘發(fā)腦梗塞,造成嚴重的后果。第二、如果10點前發(fā)現漏服建議立即補服。因為晨峰的血壓每升高10個毫米汞柱,卒中風險會升高一倍。第三、如果你還在使用短效的降壓藥,建議你去拜訪一下心內科醫(yī)生,看看是否能換一種降壓平穩(wěn)、效果長久的長效藥物,既省去了反復吃藥的麻煩,又能更好的平穩(wěn)降壓。