小兒外科 | 副主任醫(yī)師
副院長，副教授，碩士研究生導(dǎo)師，國內(nèi)著名兒童骨科專家。
小兒股骨頭壞死的分期主要分為缺血期、碎裂期、重建期和后期的塑形期，發(fā)病的早期和中期也就是缺血期和碎裂期，不允許孩子的患病側(cè)肢體下地負(fù)重，不走路會(huì)容易發(fā)生肌肉的廢用性萎縮，肌肉萎縮是暫時(shí)性的，恢復(fù)下地行走以后肌肉的萎縮能夠很快地恢復(fù)起來，孩子在床上可以做相關(guān)的運(yùn)動(dòng)，比如抬腿關(guān)節(jié)鍛煉、仰臥起坐，治療中期家長可以帶孩子游泳。
兒童股骨頭壞死往往是單側(cè)發(fā)病，很少有雙側(cè)同時(shí)發(fā)病的，股骨頭壞死以后，股骨頭的生長發(fā)育確實(shí)會(huì)受到影響，下肢的長度主要的貢獻(xiàn)來自股骨的遠(yuǎn)端和小腿的近端，即使壞死以后對生長發(fā)育的功能，身高受到的影響也并不很大,也可以通過外科手術(shù)的方法調(diào)整孩子的身高，比如做肢體延長手術(shù)。
男孩、肥胖的孩子，嚴(yán)重外傷的孩子，以前有過相關(guān)的疾病史比如長期服用激素的孩子以及全身有其它的代謝性疾病也服用相關(guān)的藥物可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)或者股骨頭的缺血性改變，有異常的藥物使用史的孩子遇到過極端的情況，有白血病病史的孩子已合并股骨頭壞死，這些孩子容易出現(xiàn)股骨頭壞死。
發(fā)病越早療效預(yù)后會(huì)越好，發(fā)病越晚，療效會(huì)差很多，如果做規(guī)范的手術(shù)，比如包容手術(shù)或者非手術(shù)治療的支具打石膏讓孩子股骨頭獲得好的包容，在發(fā)病的一段周期之內(nèi)，缺血期骨骺的碎裂期讓孩子患病側(cè)肢體免負(fù)重才能得到更好的療效，一定要找專業(yè)的小兒骨科醫(yī)生，嚴(yán)格的遵循醫(yī)生的醫(yī)囑才能得到好的療效。
發(fā)生髖關(guān)節(jié)，股骨頸骨折以后，后續(xù)的治療方式可能會(huì)一定比例的減低股骨頭壞死發(fā)生的概率，但實(shí)際上可能不會(huì)發(fā)生本質(zhì)性的改變，嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，股骨頭壞死的發(fā)生率很難預(yù)防，不負(fù)重、不走路、吃藥的方法或者用其它的方法都沒有辦法預(yù)防。