小兒外科 | 副主任醫(yī)師
副院長，副教授，碩士研究生導師，國內著名兒童骨科專家。
兒童股骨頭壞死的特點孩子在三到六歲突然出現(xiàn)不明原因的跛行，甚至合并有髖部或者膝部的疼痛，這種情況下一定要拍膝關節(jié)和髖關節(jié)的片子，以免錯失最佳的治療時機。因為髖部出現(xiàn)的問題可能表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛，但是去拍膝關節(jié)的片子又顯示沒什么問題，所以盡量兩個部位都拍以下片子確認。
馬蹄內翻足的治療時機原則是早發(fā)現(xiàn)早治療，越早越好。先天性的馬蹄內翻足的孩子一出生就可以發(fā)現(xiàn)腳是畸形，腳底朝上，一旦發(fā)現(xiàn)要第一時間開始治療，防止產(chǎn)生更加惡劣的后果，最好出生一個星期以內找到專業(yè)的小兒骨科醫(yī)生治療，可以得到最好的結果。
馬蹄內翻足是由于軟組織膠原的纖維病變所導致的，治療完成以后并沒有解除它真正的基因相關的根本原因，復發(fā)風險始終是存在的，三四個月之內需復查一次，三四歲以后半年復查一次，五六歲以后一年復查一次，隨著年齡增大復發(fā)風險會因為年齡越大足的發(fā)育越成熟，骨頭之間的關系越固定而降低。
馬蹄內翻足的孩子治療完成以后，矯正鞋在六個月齡之前需要全天佩戴，另外再輔助按摩。六月齡以后主要是夜間佩戴，建議孩子們學走路的時候光著腳、不要穿襪子學走路，這樣對孩子腳的發(fā)育是最健康發(fā)育的，但是同時要小心地板溫度讓孩子受涼，可以在地上放一些材料溫度合適的墊材。
首先馬蹄內翻足的治療不建議找成人骨科的醫(yī)生，需要找經(jīng)過專門培訓的小兒骨科醫(yī)生，因為經(jīng)過訓練的醫(yī)生比較熟悉手術和怎么樣穿矯正鞋，另外穿矯正鞋的時間也有嚴格要求。還有就是馬蹄內翻足有復發(fā)風險，所以需要一定年齡段的孩子定期復查。