小兒外科 | 副主任醫(yī)師
副院長,副教授,碩士研究生導(dǎo)師,國內(nèi)著名兒童骨科專家。
目前馬蹄內(nèi)翻足已經(jīng)有了非常好的手術(shù)治療方法,現(xiàn)在治療馬蹄內(nèi)翻足最常見的是PONSETI方法,需要打石膏,再通過微創(chuàng)的手術(shù)方法,就可以把嚴(yán)重畸形的馬蹄內(nèi)翻足的腳恢復(fù)到像正常人一樣,手術(shù)非常的簡單,也很安全,建議出生一周內(nèi)開始治療。
馬蹄內(nèi)翻足很容易復(fù)發(fā),五到六歲之前復(fù)發(fā)率相當(dāng)高,七八歲之前有復(fù)發(fā)的風(fēng)險,七八歲以后風(fēng)險降到非常低,八到十歲以后基本上沒有復(fù)發(fā)可能,骨頭非常硬,纖維的力量不足以把骨頭拉變形就不會再復(fù)發(fā),術(shù)后定期復(fù)查,兩三歲之前三到五個月復(fù)查一次,四歲之前半年復(fù)查一次,五六歲一年復(fù)查一次,六七歲以后一年半復(fù)查一次。
馬蹄內(nèi)翻足是具有遺傳性的,所以很多家長都比較關(guān)注能否預(yù)防,雖然是具有遺傳性,但是目前對馬蹄內(nèi)翻足遺傳相關(guān)性畸形還沒有能夠準(zhǔn)確的基因定位,不知道是哪個基因?qū)е碌幕伟l(fā)生,還無法做到完全的預(yù)防,懷孕以后產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)孩子有馬蹄內(nèi)翻足畸形,出生后治療效果是非常好的。
馬蹄內(nèi)翻足在兒童的四肢畸形當(dāng)中發(fā)病率是相對比較高的,有統(tǒng)計研究證據(jù)表明大概每1000個孩子會有一個孩子是馬蹄內(nèi)翻足畸形,在兒童骨骼肌肉畸形當(dāng)中,馬蹄內(nèi)翻足的發(fā)病率是最高的,在總體的畸形發(fā)病率排行排大概十幾,男孩會比女孩更多見,家族遺傳有相當(dāng)比例。
馬蹄內(nèi)翻足應(yīng)與哪些疾病相鑒別:馬蹄內(nèi)翻足腳的形狀像馬蹄一樣,抬不起來,是內(nèi)翻的,不需要跟其它疾病相鑒別,但它需要鑒別的是形成原因是哪一類的,比如先天性的馬蹄內(nèi)翻足、神經(jīng)源性的馬蹄內(nèi)翻足、創(chuàng)傷之后的馬蹄內(nèi)翻足、多關(guān)節(jié)攣縮。