康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
秦達(dá),男,主任醫(yī)師。
偏癱肢體進(jìn)行被動運動是預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮的主要手段。 如肩關(guān)節(jié)三周內(nèi)不活動,就可出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,引起疼痛,使患者關(guān)節(jié)活動受限,患者肩部的主動運動和被動運動都會大大的減少,進(jìn)一步可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)攣縮,最終使患者運動功能喪失。 進(jìn)行被動關(guān)節(jié)運動可防止肌腱短縮,減少患者后期康復(fù)難度,改善患肢血液循環(huán)和淋巴循環(huán),改善患者的心肺功能等。 關(guān)節(jié)的被動運動應(yīng)開始得越早越好。
腦卒中康復(fù)恢復(fù)期治療包括以下幾點: 第一、軟癱期,利用各種方法恢復(fù)和提高肌張力,誘發(fā)肢體的主動運動。應(yīng)鼓勵病人在床上進(jìn)行主動活動,如翻身。 第二、痙攣期控制肌肉痙攣,促進(jìn)分離運動的出現(xiàn)。 第三、改善期,促進(jìn)選擇性運動,更好的恢復(fù)。同時繼續(xù)抑制肌肉痙攣,運動訓(xùn)練按照人類運動發(fā)育規(guī)律,翻身到做到坐位平衡,到雙腿直立平衡到單膝直立平衡,到站立平衡等。
正常的針刺,患者除在針刺部位產(chǎn)生酸麻重脹的感覺外,沒有其他特殊不適。當(dāng)針刺過程中,患者感到精神疲倦、頭暈眼花、惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)面色蒼白、心慌、出汗、突然暈倒等癥狀時,才屬于暈針。一般認(rèn)為,暈針是由于多種原因引起的一時性腦缺血缺氧?;蜥樉尼t(yī)生針刺手法太重,診室環(huán)境不好,悶熱或者寒冷也是引起暈針的原因之一。 若發(fā)生暈針情況,只需及時去除患者身上的全部留針,扶持患者平坐,頭部放低,松解衣帶,保持通風(fēng)和保暖,或者飲水等,暈針現(xiàn)象在數(shù)分鐘內(nèi)便可減輕或消失。因此暈針不要太緊張。
中風(fēng)后僅靠藥物治療,不能使患者得以康復(fù)。因為目前沒有哪一種藥物能使死亡的腦神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)。目前,僅能通過艱苦甚至痛苦的康復(fù)訓(xùn)練,才能最大限度的減輕功能障礙,改善患者的生存質(zhì)量。