骨科 | 副主任醫(yī)師
成都市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師。
肩袖修復(fù)術(shù)后的護(hù)理:首先根據(jù)手術(shù)中的情況,結(jié)合現(xiàn)有的康復(fù)周期以及肌腱愈合的周期,制定個性化的護(hù)理方案。其次普通的肩袖修復(fù),在護(hù)理上可做支具佩戴六周左右,三個月內(nèi)不做肩袖肌肉修復(fù)的主動練習(xí),但可做肩胛骨周圍肌肉力量的一些訓(xùn)練,進(jìn)行正規(guī)的修復(fù)。
肩袖損傷畢竟是一個退變性的疾病,據(jù)目前統(tǒng)計的結(jié)果,應(yīng)該是百分之七十的患者是達(dá)到了很好的修復(fù)作用,有百分之二十左右的患者肌腱是部分愈合的,還是有百分之十左右的患者確實是不愈合??傮w而言肩袖修復(fù)術(shù)對于肩袖的治療其結(jié)果會越來越令人滿意或者是讓人受到鼓舞。
肩袖損傷的手術(shù)要根據(jù)肩袖損傷的程度進(jìn)行選擇。如早期的修復(fù),甚至肩峰下撞擊,部分的肩袖損傷可進(jìn)行肩峰下的清理,也能達(dá)到目的。而當(dāng)肩袖損傷破裂達(dá)到一定程度時,需對肩袖進(jìn)行修復(fù),常見的手術(shù)方式有上關(guān)節(jié)囊重建、肌腱轉(zhuǎn)位,后期合并有骨關(guān)節(jié)炎,可行反肩置換。
肩袖損傷首先藥物物理治療、康復(fù)訓(xùn)練,正規(guī)治療,大多數(shù)4到6周肩膀還抬不起來,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也是比較好的治療方式,有一部分人肩袖已經(jīng)完全斷裂紊亂,肩膀完全無力,這時候考慮保守治療,意義不太大,也可以直接考慮手術(shù)治療。