骨科 | 副主任醫(yī)師
成都市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師。
半月板撕裂修復(fù)手術(shù)之后,半月板的修復(fù)有兩個階段:第一個前面六周是初步愈合的時間;另外一個到了三個月左右。所以半月板修復(fù)術(shù)后前兩周不能負重,兩周到六周可逐漸負重,六周后基本可完全負重,但如果進行后角修復(fù),三個月內(nèi)不要深蹲,若是前角修復(fù),則三個月內(nèi)不要進行完全起重訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)鏡下半月板手術(shù)之后的注意事項:1、如果只是做了小部分切除,很快就能下地活動;2、如果是修復(fù),半月板修復(fù)區(qū)域不同,對他術(shù)后的康復(fù)、指導(dǎo)以及注意事項也不同,一般六月內(nèi)不能完全負重,且后方修復(fù)時,三月內(nèi)不要深蹲。
半月板修補術(shù)其實就是把破裂的半月板,對它進行一個修復(fù)。半月板的修復(fù)應(yīng)該是在運動醫(yī)學(xué)與關(guān)節(jié)鏡發(fā)展以后新興起來的一個技術(shù),通過關(guān)節(jié)鏡我們更清楚了解半月板解剖、生理,以此在關(guān)節(jié)鏡下對一部分半月板進行微創(chuàng)修復(fù),以恢復(fù)半月板原有形態(tài)和功能,叫做半月板修復(fù)術(shù)。
半月板損傷之后,通過保守治療就能愈合的情況還是比較少的。另外一個半月板分為三個區(qū)域,在關(guān)節(jié)的邊緣區(qū)是一個血供比較好的區(qū)域,而越靠近關(guān)節(jié)的中央,血供越差,那么半月板損傷之后,越靠近關(guān)節(jié)的中央,它愈合的幾率幾乎不存在,然后對于有一些邊緣裂可能存在保守治療,就能愈合的情況。
1、有沒有相關(guān)病史、有沒有受傷史或者磨損的病史;2、在檢查的時候,考慮是不是半月板損傷的一個明確的體征;3、做特異性的檢查,比如磁共振檢查,有沒有明確的半月板的Ⅱ度或者Ⅲ度,特別是Ⅲ度左右的損傷。如果我們看到有病史體征比較符合,同時磁共振顯示有半月板Ⅲ度損傷,這個時候就要考慮有半月板的損傷。