口腔科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師、口腔粘膜病科副主任。
牙齦口唇粘膜顏色發(fā)生異常稱為色素沉著，可由多種內(nèi)源性和外源性的因素造成?？赡軙既话l(fā)現(xiàn)自己的口唇、牙齦等粘膜顏色呈現(xiàn)黑色或者棕色，和其他部位的黏膜的粉紅顏色形成了明顯的差異，但是基本又沒有疼痛的感覺，不影響生活。 外源性的色素沉著，主要是由于重金屬的全身吸收，導致口腔黏膜發(fā)生顏色的異常，多見于職業(yè)性的暴露人群，金、銀是最為常見的，也可由于銀汞沖填后，引起相鄰牙齦粘膜發(fā)生色素沉著，吸煙的患者也可因長期的煙草刺激黏膜后出現(xiàn)不規(guī)則的色素斑。 內(nèi)源性的色素沉著主要與全身情況相關(guān)，包括黏膜黑斑、腸息肉綜合征、色素痣，原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，黑肌皮病、多骨纖維性結(jié)構(gòu)不良和惡性黑色素瘤等，還有血中的鐵和膽紅素，也是造成口腔色素沉著的可能原因，分別可引起血色素沉積癥和膽紅素沉著癥。臨床中比較常見的是腸息肉綜合征引起的口腔黏膜色素沉著。
這些都是正常的結(jié)構(gòu)，腮幫兩邊的線稱為假白線，而小包是三線導管的開口，假白線為出現(xiàn)于雙甲粘膜的灰白色線狀隆起，是由于咀嚼時牙齒對頰粘膜不斷刺激所引起的一種組織反應(yīng)。 在成年人中很常見，有的人明顯有的人不明顯，其臨床特點為白線與上下牙齒咬合時的縫相對應(yīng)，白線外的黏膜表面光滑，柔軟而富有彈性。在咬合時現(xiàn)狀隆起位于牙和面，自口角處向后延伸至腋下，兩邊腮幫上的小包多為腮腺導管的開口，正常情況下，可以看到清亮的液體流出，這是唾液，也就是口水。 無論是白線還是小包，通常都無任何癥狀，也不需要治療，只需正確地認識他們，避免恐懼心理即可。
口腔黏膜病患者在日常的飲食中要注意以下幾點： 第一、平衡膳食、合理營養(yǎng)、食物多樣化、以谷類為主、粗細搭配。 第二、多吃蔬菜水果和薯類。 第三、使用溫和不刺激的食物，控制食物的溫度及質(zhì)地，以20℃-40℃為宜。 第四、減少食物在口腔內(nèi)的停留時間，以軟食、半流質(zhì)或流質(zhì)為好，少吃糖果等需要在口腔內(nèi)長時間含化才能攝取的食物。 第五、選擇合適的牙膏，盡量不選用含有中草藥及薄荷成分的清潔產(chǎn)品。 對有口腔潰瘍、糜爛、扁平苔、癬及泡性疾病等的患者還應(yīng)做到忌口，包括以下五種： 第一、具有強烈刺激作用的食物，比如辣椒以及溫度太高的食物。 第二、過于粗糙的食物，比如甘蔗、核桃和劣質(zhì)餅干等。 第三、具有過敏源性質(zhì)的食物，比如海鮮、和蝦、牛羊肉等。 第四、已被證實對黏膜可能產(chǎn)生刺癌作用的食品，如燒酒、檳榔、香煙等。 第五、過量飲食，任何食物的攝入都講究平衡，中醫(yī)養(yǎng)生法時不能太過不及任何正常的食物，即便是營養(yǎng)價值較高的營養(yǎng)品，也不能飲食太過。
是由于假牙和口腔內(nèi)真菌感染所引起的，真菌在口腔內(nèi)迅速生長繁殖，沒有有效的清潔，大量滯留在口腔內(nèi)，真菌就能侵入到黏膜底層而產(chǎn)生炎癥，導致黏膜發(fā)紅或長出白色的假膜，嘴角潮濕開裂?；颊唠S后還會出現(xiàn)口干發(fā)粘，口腔黏膜消腫感疼痛，味覺減退等等。 該病好發(fā)于身體情況較差或者衰弱的老年人，女性多見。