神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
博士研究生，2007年畢業(yè)于中南大學湘雅醫(yī)院。南昌大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導師，神經(jīng)病學教研室副主任。
阿爾茨海默病的分階段全程干預(yù)如下： 一、在臨床前期，主要是在于控制阿爾茨海默病的危險因素。 二、在臨床輕度時期，認知障礙功能階段進行患者可以接受的認知療法。輕度的癡呆階段除了認知療法之外，可能需要加上膽堿脂酶抑制劑。 三、在臨床中度時期。癡呆階段需要照料者的支持。 四、重度時期，可能會連用膽堿脂酶抑制乙基顏色美金剛，必要的時候會加非典型的抗精神病藥物。 五、在臨床末期，患者多半需要接受專業(yè)的護理，包括飲食起居和日常的生命體征的維護等。 阿爾茨海默病的發(fā)展主要分為5個階段，對阿爾茨海默病的干預(yù)措施很重要。
容易患阿爾茨海默癥的人群如下： 一、高齡，阿爾茨海默癥最重要的危險因素是年齡在60歲以上的老年人。阿爾茨海默癥的患病率會隨著年齡的增高而增加，60歲組的患病率大概是2.3%左右，70歲組的患病率大概是3.9%左右，80歲組的患病率大概是32%左右。 二、性別，65歲以上女性的患病率是同齡男性患病率的2-3倍。 三、家族史，家里有阿爾茨海默癥患者的一級親屬中的患病率大概在25-50%左右。 四、基因突變。 五、低教育程度，受教育程度與智能下降顯著負相關(guān)。受教育程度越高，患阿爾茨海默癥的發(fā)生幾率越低。 六、抑郁癥。 七、缺乏鍛煉，大概3%左右的患者是由于不良的生活方式導致發(fā)病，保持體力活動的老年人更容易維持正常的認知完整，維持正常的身體機能。 八、顱腦外傷，年輕時中重度的顱腦外傷會增加老年之后患阿爾茨海默癥的風險。 九、高層細胞關(guān)系血癥，健康老人的認知能力和阿茲海默病的認知功能進展有顯著關(guān)系。 十、其他方面，如吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、腦血管病、心臟病等都會增加阿爾茨海默病的患病風險。
老年癡呆的現(xiàn)狀是中國大概超過90%的癡呆病例沒有被發(fā)現(xiàn)，大概1000萬人的生活受到老年癡呆的影響。在這種現(xiàn)象在農(nóng)村地區(qū)更為普遍，因為農(nóng)村地區(qū)的疾病水平更低。而在發(fā)達國家類似的研究顯示，發(fā)達國家大概只有60%的老年癡呆癥沒有被確診。 老年癡呆癥會導致記憶、思維、行為、能力的退化。盡管老年癡呆主要是影響老年人，但老年癡呆并不是老化的正常部分。對老年人而言，癡呆癥是喪失勞動能力，產(chǎn)生依賴的最主要原因之一。 早期診斷對于減少老年癡呆，對復(fù)工家庭以及社會造成的危害有至關(guān)重要的作用。