神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
關(guān)振斌，男，神經(jīng)外科，副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
腦腫瘤病因尚不完全清楚，相關(guān)的因素如：病毒感染、致癌物質(zhì)、放射線 遺傳、胚胎殘留被認(rèn)為與腦瘤發(fā)生有聯(lián)系，但每一種學(xué)說只適合于闡述某種腫瘤的病因，有一些相關(guān)因素與人類腦瘤的關(guān)系迄今未完全證實，還有待于多學(xué)科的協(xié)作研究，腦腫瘤會出現(xiàn)失明、癱瘓、突然死亡、癲癇、精神障礙和腫瘤出血等并發(fā)癥。
容易引發(fā)腦腫瘤的因素有遺傳因素、物理、化學(xué) 、生物等，胚胎殘留、環(huán)境因素、放射線、化學(xué)品以及腦外傷等，早期發(fā)現(xiàn)腦腫瘤應(yīng)該做定期體檢，2到3年就做一次頭CT可以早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤，如果出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、肢體功能障礙、活動減弱、視力下降、聽力下降也要及時檢查鑒別顱內(nèi)腫瘤，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、大小、位置的不一樣治療效果也有明顯的差別，能行開顱手術(shù)就盡量開顱手術(shù)。
腦腫瘤的治療主要以手術(shù)治療為主，對于一些惡性腫瘤可以進行放療、化療等治療，某些特殊腫瘤可以進行質(zhì)子治療，容易引發(fā)腫瘤的因素有遺傳、物理、化學(xué)、生物、胚胎殘留、環(huán)境因素、放射線、化學(xué)品以及腦外傷等因素，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、大小、位置的不一樣治療效果也有明顯的差別，能行開顱手術(shù)就盡量開顱手術(shù)，做了手術(shù)以后殘留的部分可以做化放療，放化療的效果跟腫瘤的性質(zhì)有很大的關(guān)系，比如顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤對放療就比較敏感，手術(shù)以后適合于做放療，比如膠質(zhì)瘤在手術(shù)以后可以吃替莫唑胺進行化療，部分病人有比較好的效果。
頭痛是腦腫瘤比較常見的表現(xiàn)，一般是持續(xù)性頭痛，患者往往說不清頭痛的位置，頭痛多是鈍痛，也有少數(shù)患者感覺波動性頭痛，如果出現(xiàn)腦積水影響腦膜的并發(fā)癥頭痛可能會加劇，當(dāng)咳嗽、打噴嚏或者大便時頭痛會加重，這種頭痛和感冒、偏頭痛是有區(qū)別的，腦瘤引起的頭痛容易出現(xiàn)在凌晨故稱之為清晨頭痛。
目前醫(yī)學(xué)上對腦腫瘤的治療主要以手術(shù)治療為主，對于一些惡性腫瘤可以進行放療、化療，某些特殊腫瘤可以進行質(zhì)子治療，首先診斷顱腦腫瘤要明確腫瘤的性質(zhì)，另外要明確腫瘤的部位，手段包括系統(tǒng)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查，在手術(shù)前要了解患者的主要臟器功能、心功能、肺功能以及肝腎功能等，另外需要指導(dǎo)病人的凝血功能，這樣通過常規(guī)檢查來全面評價患者的身體狀態(tài)，有利于手術(shù)方式的選擇，除此之外如果病人有原發(fā)性的疾病要把病人的身體狀況調(diào)整到很好的一種狀態(tài)，把血壓降到要求的范圍之內(nèi)。