腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,重慶醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師。
對(duì)于復(fù)發(fā)難治的淋巴瘤可以作為二線(xiàn)的一個(gè)治療手段,包括自體的移植、異體的移植。 但是首選的還是自體的移植,像一些侵襲性比較強(qiáng)的非霍奇金淋巴瘤,移植后骨髓的造血功能得到改善,對(duì)于綜合治療水平提高,患者一些臨床指標(biāo)得到改善,包括血液指標(biāo)的改善又會(huì)起到一個(gè)非常好的作用。
最常見(jiàn)誘發(fā)淋巴瘤的是感染,包括病毒、細(xì)菌的感染以及遺傳的因素和壓力有關(guān)。比如熬夜免疫力低,也包括患艾滋病以后更容易患淋巴瘤、經(jīng)常接觸射線(xiàn)的人患淋巴瘤的幾率更高。還有致癌物誘導(dǎo)細(xì)胞的DNA突變導(dǎo)致淋巴瘤,比如:裝修、染發(fā)劑等。包括內(nèi)因外因共同作用才導(dǎo)致淋巴瘤。
現(xiàn)在免疫治療在各大腫瘤當(dāng)中的應(yīng)用都非常廣泛,包括單克隆抗體雙拔涼的單抗 還有一些的分子信號(hào)的調(diào)控,也包括淋巴瘤的免疫治療,淋巴瘤的免疫治療對(duì)淋巴瘤的治愈率達(dá)到了82.7%,腫瘤綜合治療手段和技術(shù)的不斷提高,淋巴瘤的治療效果也是非常好的??傮w生存率包括五年生存率都能夠達(dá)到比較高的效果,還是比較好的一個(gè)水平。
淋巴瘤它也是一個(gè)惡性腫瘤,所以它和其他所有的惡性腫瘤一樣,也面臨一個(gè)問(wèn)題就是復(fù)發(fā)。防止淋巴瘤的復(fù)發(fā)隨訪(fǎng)非常重要,兩年之內(nèi)三個(gè)月復(fù)查一次,三到五年半年復(fù)查一次,復(fù)查的內(nèi)容主要包括常規(guī)的查體,影像學(xué)的檢查,血常規(guī),還有分子生物學(xué)的檢查。還有就是自己的一些主觀癥狀。
胃腸道腫瘤淋巴瘤在4500以?xún)?nèi),并發(fā)癥不是很高,在五周以?xún)?nèi)超過(guò)5000的的放療,出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)大概在8%,主要不良反應(yīng)是放射性腸炎、腹腔、腹膜后淋巴結(jié)、盆腔的放療引起的放射性腸炎風(fēng)險(xiǎn)比較大,放射性腸炎的主要表現(xiàn)是腹痛腹瀉。如果再加上放療病人還是這個(gè)癥狀就不能再繼續(xù)放療,就要終止放療、化療換其他的治療方式。