神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
李波，女，神經(jīng)內(nèi)科，副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
一是當(dāng)癲癇發(fā)作時(shí)，監(jiān)護(hù)人不要強(qiáng)行用藥、針灸或掐人中；二是觀察患者的臉和行為，盡量在安靜的地方，持續(xù)發(fā)作或發(fā)作時(shí)間較長，立即送醫(yī)院三是急救時(shí)，將患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，避免窒息；四是當(dāng)病人倒地抽搐時(shí)，避免病人摔傷，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)用品。
癲癇病是大腦異常放電造成的，具有突發(fā)性、反復(fù)性、發(fā)作性，需長期用藥。藥物治療期間復(fù)查是很關(guān)鍵的，如果效果不理想或出現(xiàn)不良反應(yīng)，復(fù)查可以調(diào)整治療計(jì)劃，減少發(fā)作和副作用的發(fā)生。根據(jù)發(fā)作控制情況和血藥濃度變化，調(diào)整藥量，防止復(fù)發(fā)。
國際抗癲癇協(xié)會(huì)認(rèn)為熱性驚厥不是癲癇，但與癲癇有一定的關(guān)系，具有相同的遺傳基礎(chǔ)。熱性驚厥患兒比普通兒童更容易得癲癇，2%到10%的熱性驚厥患兒繼發(fā)為癲癇，有15%的癲癇患兒有熱性驚厥的病史。熱驚厥導(dǎo)致海馬體缺血缺氧改變，神經(jīng)元壞死、膠質(zhì)增生，成為顳葉癲癇的病因。
一是戒煙戒酒，尼古丁對腦血管萎縮有明顯影響，酗酒可能會(huì)引起酒精中毒性癲癇；二是癲癇小發(fā)作通常發(fā)生的都比較突然，患者不應(yīng)該駕駛汽車、騎自行車，步行時(shí)盡量走人行橫道；三是不要找?guī)С霾畹墓ぷ?，不要從事高空作業(yè)，近水作業(yè)，圍繞重型機(jī)械作業(yè)、電工消防作業(yè)。
癲癇小發(fā)作，會(huì)突然短暫的意識喪失，一般不超過30秒，一般不會(huì)不跌倒也無驚厥。小發(fā)作變異型，常見于兒童，大部分癲癇患者不發(fā)作的時(shí)候，動(dòng)態(tài)腦電圖也可以檢查出來，但不是所有的癲癇都能查出來。癲癇小發(fā)作要盡早治療，怠慢治療的話有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榇蟀l(fā)作。