內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
薛曉明，男，副主任醫(yī)師。
對于穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺疾病，醫(yī)生會根據(jù)癥狀評分制定一個比較科學(xué)的、合理的藥物治療方案，這是藥物治療；另外就是做些康復(fù)性的功能鍛煉；還有中藥的治療，能同時改善患者的臨床癥狀和肌體的抵抗力；其他的還有傳統(tǒng)的膏方治療。這些方法都能起到很好的作用。
安眠藥在臨床上缺點(diǎn)是除了鎮(zhèn)靜、睡眠的作用只有一個抑制呼吸的作用，對比較中重度的慢性阻塞性肺疾病患者，一定要看肺功能，不主張口服這些藥物。所以在臨床上讓患者盡量慎用安眠藥，可以給一些治療失眠的藥物外，還要積極的治療原發(fā)病。急性期在住院治療的時候，有些藥物可能就會引起失眠。
慢性阻塞性肺疾病在臨床上，實證是痰濁、痰熱、痰瘀等，虛證是一些肺氣虧虛、脾氣虧虛、腎氣虧虛，合并癥是肺脾腎虛，在急性期的時候并不太適合給病人進(jìn)行些溫補(bǔ)，可以用一些食療的方式。對于腎氣虧虛的話，除了腎陽虛的，老是全身怕涼、怕冷、體虛、乏力，可以在里面放一些少量的肉桂，包括干姜去燉湯，包括一些食療像羊肉，都可以做成燉湯的方式，對于腎陽虛的患者，它的效果是不錯的。
對于呼吸系統(tǒng)疾病治療，主要針對慢性阻塞性肺疾病的防治，我們在2018年全國做了流行病學(xué)的調(diào)查，慢性阻塞性肺疾病患者的發(fā)病率，40歲以上達(dá)到了8.8%，早期是肺的小氣道阻塞，隨著病情的進(jìn)展會出現(xiàn)阻塞性的統(tǒng)計光療FEV1，這個值的下降，到了后期，不僅僅是FEV1的比值下降，一些彌散功能也下降。所以早期的時候，如果肺功能出現(xiàn)問題，就應(yīng)該及早的干預(yù)。
慢性阻塞性肺疾病高危人群，第一個吸煙是慢性阻塞性肺疾病病因中最主要的一個，吸煙后煙霧進(jìn)入人體，會刺激淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，釋放大量的轉(zhuǎn)化因子、趨化因子作用于相應(yīng)的靶細(xì)胞上，產(chǎn)生大量的炎性介質(zhì)作用于支氣管，引起支氣管黏液的產(chǎn)生，久而久之就會發(fā)生慢性阻塞性肺疾病。第二個是遺傳因素，這類患者基體缺乏α-糜蛋白酶，導(dǎo)致肺上的彈性纖維酶增加，讓肺泡逐漸由兩個變成一個到肺氣中。還有就是理化因素也有很大關(guān)系。