口腔科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，碩士研究生導師。
隨著目前生活水平的不斷提高，以及人們自我保健意識的不斷增強，越來越多的成年人加入到正畸治療的行列。 有些是年輕的時候，由于各種原因沒有進行正畸治療，現(xiàn)在有時間有精力，而且在經(jīng)濟上也可以負擔起來進行矯正。有些則是由其他科進行轉(zhuǎn)診而來。通過正畸與其他學科的聯(lián)合治療，來改善美觀和功能的問題。 成年人雖然生長發(fā)育處于停滯狀態(tài)，但仍可接受正畸治療。因為目前包繞牙齒的牙槽骨終身具有活躍的改建能力，在正畸力的作用下，壓力側(cè)骨頭會發(fā)生吸收，張力側(cè)骨頭會發(fā)生沉積，從而使牙齒可以移動到一個新的位置上，并仍然保持穩(wěn)固。 當然成人正畸治療和兒童相比還有很多其他的局限性，如存在牙周疾病的問題，關(guān)節(jié)疾病的問題，往往需要多個學科聯(lián)合治療。如果存在明顯的頜骨不調(diào)，還有可能需要配合正頜外科手術(shù)以達到。
關(guān)于矯治的最佳年齡，必須得根據(jù)孩子的牙齒的錯頜畸形類型而定，一般來說分為三個階段。第一，乳牙期階段大概4~5歲左右，該階段的主要是適用于乳牙，反頜就是常說的地包天，早期的角質(zhì)有利于上頜骨的一個發(fā)育，預防恒牙。如果這個時候孩子有不良習慣，如伸舌咬唇等，預防錯頜畸形的發(fā)生。 替牙期階段，女孩8~10歲，男孩9~12歲，適用于不良習慣，舌干擾等因素引起的功能性錯頜和骨性早期錯頜病人。 恒牙期階段，女孩11~14歲，男孩13~15歲，一般常見的錯頜畸形在這個階段都可以得到很好的治療。另外個別嚴重的錯頜畸形，如有家族史的嚴重反頜，應該在18歲以后行正頜外科手術(shù)治療才能達到最理想的效果。 正畸雖然有最適合的年齡，但其實是沒有年齡限制的，允許成人乃至老年人都可以做。
口腔正畸學這個詞是由兩個希臘字母拼湊而成，原來翻譯為牙齒矯正學。該學科迅速發(fā)展，其范圍已不僅僅是原來的矯正牙齒的一個排列不齊，目前已經(jīng)擴大到對牙齒頜骨顱頜面關(guān)系的不協(xié)調(diào)和上下牙弓牙頜關(guān)系的異常的診治，所以定名為口腔正畸學。 牙齒的矯正是一件非常復雜的治療過程，普通的牙科醫(yī)生只有在經(jīng)過專門的正畸機構(gòu)的培訓至少一年以上取得了相應的醫(yī)生資格才能勝任。對牙齒矯正患者的檢查診斷，制定合理的矯正計劃，乃至整個矯治的過渡都非常關(guān)鍵。經(jīng)常能碰到一些矯正失敗的病例，比如拔錯了牙，或者治療時機被耽誤，這些矯正是無法挽回的。
第一，口腔正畸的必要性?？谇徽麑儆诿廊葜委煟鄶?shù)屬于可選擇治療，而非必須治療。應該了解到治療的好處有哪些，有沒有可能的副作用，可能的花費等等。 第二，可能的治療方案，如在正畸治療過程當中是否需要拔牙。有的患者不愿意拔牙，如果正畸治療又必須拔牙，這時就應該放棄治療，而不要做進一步的拍片檢查，以免不必要的一些花費。 第三，治療的大概流程，如復診的間隔，總體的時間等等。在臨床上有時候會遇到要畢業(yè)或者要出國的學生，這時候得算算總體的治療時間。由于正畸治療的特殊性，一般都在一所醫(yī)院由一位醫(yī)生負責，轉(zhuǎn)院治療非常麻煩，應該盡量避免。 第四，費用問題。正畸治療屬于自費治療的內(nèi)容，不同的地方，不同的級別的醫(yī)院是有差別的，而不同的治療方案，不同的治療器械也會有一些差別，在治療前應該先做好充分的了解。
