骨科 | 副主任醫(yī)師
創(chuàng)傷骨科專家，講師。
第一點，石膏固定后，要把患肢抬高，患肢要高于心臟平面，以利于血液回流，以促進上肢或者下肢的消腫。第二點，要注意觀察肢體末梢的血液循環(huán)，如果石膏固定后出現(xiàn)肢端皮膚青紫、發(fā)冷，或感覺劇烈疼痛、麻木，說明有血液循環(huán)障礙，需及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施，松解石膏或重新固定。第三點，在石膏固定期間，要注意進行固定關(guān)節(jié)的功能鍛煉，以促進肢體血液循環(huán)，保持關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)和關(guān)節(jié)活動范圍，有利于骨折的愈合。
人工關(guān)節(jié)設(shè)計的理論壽命為15-20年，很多人認為換人工關(guān)節(jié)以后能用20年，其實人工關(guān)節(jié)的使用與穿鞋相似，不同的人使用其壽命不同。理論上的使用15-20年是一個大概率的在模擬人體的環(huán)境中，所測量出來的時間，而具體上落實到每一個患者身上，使用時間和壽命是不相同的。另外關(guān)節(jié)的使用過程中，很多是因為感染或松動而需要翻修。關(guān)節(jié)置換的患者要注意術(shù)后保養(yǎng)，才能延長關(guān)節(jié)假體使用壽命，沒必要按關(guān)節(jié)的設(shè)計使用年限來作為心里預(yù)期。
因為現(xiàn)在的內(nèi)固定，包括鋼板、螺釘和髓內(nèi)釘?shù)男吞?，產(chǎn)家品牌都不同，取出工具也不同，如果取出工具不配套，則有極大的手術(shù)風險，可能導(dǎo)致手術(shù)失敗。如果用的螺釘與取螺釘?shù)钠鹱硬慌涮?，螺釘是沒有辦法取出來的。還有一個原因是不同的醫(yī)生手術(shù)習慣不同，而且對于術(shù)中的情況，第一次手術(shù)醫(yī)生最清楚的，如果不是自己做的手術(shù)，往往會導(dǎo)致術(shù)前準備不充分，而出現(xiàn)手術(shù)的意外或失敗。
