神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
漢族,博士研究生,神經(jīng)外科副主任,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。通過(guò)系統(tǒng)的尸頭顯微解剖研究,對(duì)顱底手術(shù)的各種入路做了詳細(xì)的探索。在山西省內(nèi)率先開(kāi)展侵襲性垂體瘤的顯微外科治療、巖尖腫瘤的顯微外科治療、聽(tīng)神經(jīng)瘤全切除及面聽(tīng)神經(jīng)保護(hù)等高難度手術(shù)。年度專(zhuān)科查房達(dá)到100次,參加三級(jí)醫(yī)院間會(huì)診超過(guò)60次。
一般來(lái)說(shuō)垂體瘤除了在垂體區(qū),看見(jiàn)一個(gè)腫物以外,它會(huì)有這么一些癥狀,第一個(gè)是視力下降,視野的缺損,第二個(gè)可以有各項(xiàng)激素的紊亂,就是說(shuō)各種激素增高以后導(dǎo)致體貌的改變。第三個(gè)由于對(duì)垂體和下丘腦功能的紊亂,那么這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些垂體激素低下的表現(xiàn)。
腦垂體瘤手術(shù)有一定危險(xiǎn)性的,因?yàn)樗闹芏加兄匾纳窠?jīng)血管,兩側(cè)是叫緊急動(dòng)脈,僅僅在旁邊在兩側(cè),那么上方是下丘腦和垂體柄,在正上方是兩側(cè)的視神經(jīng),所以說(shuō)在各個(gè)方向都是重要的神經(jīng)血管,所以是有一定危險(xiǎn)的。但是近20年以來(lái),第一手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,大家對(duì)從鼻子做經(jīng)鼻這個(gè)手術(shù)越來(lái)越熟練,它的并發(fā)癥率就越來(lái)越低。
那么手術(shù)是治療垂體瘤的重要方法,另一種方法是放療,藥物治療采用比較少,在手術(shù)做完之后,我們會(huì)有些注意事項(xiàng)會(huì)叮囑患者,一般來(lái)說(shuō)垂體瘤有兩種方法,一種是開(kāi)顱切除垂體瘤,這個(gè)創(chuàng)傷比較大,第二種就是說(shuō)從鼻孔進(jìn)去,然后微創(chuàng)切除垂體瘤,這個(gè)創(chuàng)傷比較小。
垂體瘤的伽瑪?shù)吨委熞彩侵匾姆椒ㄖ唬怯兴倪m應(yīng)癥和禁忌癥,首先我們來(lái)看比如說(shuō)小型的垂體瘤小于1公分的,或者是手術(shù)以后,殘留范圍不大的垂體瘤,那么這是可以用伽瑪?shù)秮?lái)治療的。如果手術(shù)能切除干凈,盡量先不要用伽瑪?shù)吨委?。那么比較絕對(duì)的禁忌癥,第一個(gè)就是說(shuō)腫瘤很大,第二個(gè)就是以囊性為主的垂體瘤,第三種就是兒童和青少年的時(shí)候要適應(yīng)伽瑪?shù)叮驗(yàn)橘が數(shù)懂吘惯€是有很強(qiáng)的輻射性。