腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
王保慶，男，主任醫(yī)師。
大腸癌化療期間注意事項：1、患者化療期間的飲食以提升身體機能為主，可著重選擇有助于提升身體機能的食物。如薏米、山藥、甲魚、牡蠣等。2、食物以流食為主，少量多餐，不可急于求成。3、化療期間忌油膩、過咸飲食。4、建議應用硒維康口嚼片補硒。5、一周內(nèi)避免用冷水漱口、洗臉、洗腳、洗澡，不可進食冷的飲料、食物、水果，注意保暖。
大腸癌的早期、晚期不是以腫塊的體積來區(qū)分，而是按癌浸潤到腸壁的深淺、有無淋巴結轉移分期，但可以從腫瘤的大小來判斷疾病的嚴重程度。大腸癌分為：0期：癌細胞只存在于腸的最里層。Ⅰ期：癌細胞侵犯結腸腸內(nèi)壁的很多區(qū)域。Ⅱ期：癌細胞擴散到周邊組織，但沒擴散到淋巴結。Ⅲ期：癌細胞已經(jīng)擴散到周邊淋巴結，但沒擴散到其它部位。Ⅳ期：癌細胞已經(jīng)擴散到身體的其它部位。
大腸癌術后是否需要化療主要取決于患者術后大腸癌的病理分期。大腸癌手術可將肉眼可見的腫瘤病變完整切除，但有些患者存在肉眼無法看到的病變，稱為亞臨床灶，這些病變是無法被完整切除的，也是日后大腸癌復發(fā)的根源，需要用化療進行“消滅”，化療是防止大腸癌患者術后復發(fā)和轉移的重要治療手段。
大腸癌化療的指征有：1、Ⅰ期患者不需要任何輔助治療。2、低危Ⅱ期患者可參加臨床試驗，根據(jù)試驗98-101、奧沙利鉑后可能的遠期后遺癥，專家組認為方案不適合用于無高危因素的Ⅱ期患者輔助治療。3、高危Ⅱ期患者，定義為預后較差者，包括：T4、組織學分化差、脈管浸潤、神經(jīng)浸潤、腸梗阻、腫瘤部位穿孔等。
大腸癌與痔瘡的區(qū)別：1、觀察大便及出血顏色：痔瘡患者血色鮮紅，與糞便不相混合，血液多隨大便排出后滴下；腸癌患者血色較暗，多混在大便里。2、肛門指檢：如果手指觸到的是一些凸起的小粒則為痔瘡，如果觸到腸內(nèi)有菜花狀的硬塊，或邊緣隆起、中央凹陷的潰瘍，就可能是腸癌了。3、從年齡上區(qū)分：痔瘡可能發(fā)生在任何年齡的人身上，而腸癌患者多是中老年人。