婦科 | 副主任中醫(yī)師
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦科專業(yè)委員副主任委員,會(huì)委員,河南省中醫(yī)學(xué)會(huì)婦科專業(yè)委員會(huì)委員,鄭州市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)河南省中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科(??疲W(xué)術(shù)帶頭人培養(yǎng)對(duì)象,國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命題專家。
當(dāng)子宮內(nèi)膜異位癥影響了房事的時(shí)候,應(yīng)該積極的治療,能夠治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物都可以用來(lái)治療患者的性交痛,醫(yī)生可以根據(jù)患者的年齡、生育要求以及所能采用的藥物,進(jìn)行個(gè)體化的治療。首先采用藥物治療,在藥物治療無(wú)效或者局部病變加劇,或者異位病的病灶比較大的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療的方法。
子宮內(nèi)膜異位癥的高發(fā)階段是生育期,76%分布在25到45歲之間的人群當(dāng)中,與內(nèi)異癥是激素依賴性疾病的特點(diǎn)也是符合的。生育少、生育年齡晚的婦女,發(fā)病率明顯高于生育多、 生育早者,中醫(yī)也有相關(guān)的調(diào)查研究,子宮內(nèi)膜異位癥患者多分發(fā)為氣郁質(zhì) 、瘀血質(zhì)、痰濕質(zhì)等人群。
歷代中醫(yī)古籍中沒(méi)有“子宮內(nèi)膜異位癥“病名記載,但是根據(jù)它主要的臨床表現(xiàn),可將其歸屬不孕、 痛經(jīng) 、月經(jīng)不調(diào)等范疇。本病的病理變化是周期性的出血,治療時(shí)常以活血化瘀為主,兼氣滯 、痰濕者,分別采取行氣散結(jié)、化痰軟堅(jiān)之法,治療的時(shí)候,同時(shí)要固護(hù)脾胃腎氣。
歷代醫(yī)家學(xué)者通過(guò)辨證論治,采用多途徑、多方法給藥取得了不菲的成效,改善患者的臨床癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)率、提高受孕率等方面取得了巨大的療效?,F(xiàn)有的研究看來(lái)最值得推廣的治療方式是中西醫(yī)結(jié)合的療法,使中醫(yī)與西醫(yī)互相取長(zhǎng)補(bǔ)短。在西藥手術(shù)的治療基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮中醫(yī)藥。
中醫(yī)治療子宮內(nèi)膜異位癥的主要病機(jī)在于瘀血內(nèi)阻,活血化瘀法對(duì)本病的療效是確切的,通過(guò)辨證論治,改善患者的臨床癥狀、降低復(fù)發(fā)率、提高受孕率等方面取得了巨大的療效,相比于西藥的治療,中藥治療既無(wú)明顯的不良反應(yīng),又不影響正常的生理功能。