兒科綜合 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,碩士研究生導師,中華醫(yī)學會兒科分會內(nèi)分泌遺傳代謝學組委員,河南省預防醫(yī)學會兒童內(nèi)分泌專業(yè)委員會主任委員,河南省中青年科技創(chuàng)新人才。華中科技大學同濟醫(yī)學院小兒內(nèi)分泌遺傳代謝專業(yè)博士畢業(yè)。曾多次到美國、英國、德國等進行學術交流及訪問。
性早熟的孩子是性激素大量提前的釋放,主要性激素影響會引起雌激素、雄激素,會引起骨齡的增加,九歲性早熟的孩子,雖然他年齡實際是9歲,但骨齡一看12歲,這個孩子就是提前發(fā)育,骨齡上他九歲的孩子,假如正常身高甲1米3 4可能不算太低,可能有的孩子甚至1米4、1米41、42,這種可能比同齡孩子還要高四公分,但是他真正的內(nèi)部來說就是骨齡,他的骨骼的成熟度已經(jīng)到12歲,他跟12歲孩子比的時候,這種孩子其實還是低的,因此到最后等到別人長到12歲的時候,骨骺基本上已經(jīng)閉合。
第一個是孩子治療年齡越早,療效越好,骨齡越大的孩子治療效果更不好,像骨齡閉合的孩子都不建議用生長激素,用完也是沒有效果的;第二種就是治療過程中有的孩子,可能突然間效果不好,首先看一個是劑量的問題,是不是劑量不足,還有就是有沒有合并甲狀腺功能減退癥或者其他問題,也會影響生長激素療效;第三種治療過程中出現(xiàn)療效不佳,還有就是孩子的依從性,有的孩子可能治療過程中一周至少打六次,但有的孩子三天打魚、兩天曬網(wǎng),可能打兩次三次一周,肯定也會影響生長激素療效,進而引起他整個治療的療效。
像生長激素完全缺乏的孩子骨齡可能12歲,他還有治療空間他就能治,但是假如一個十歲的孩子過來一看骨齡17歲了,或者性早熟的孩子,因此對我們內(nèi)分泌科醫(yī)生來說骨齡是特別重要,每個可能來看身高的孩子除了早長晚長,或者是看是不是跟同齡孩子一樣,我們都要先拍個骨齡片子這是最基本的,還有骨齡,其實就是對身高來說看有沒有空間是特別重要,可能現(xiàn)在有很多家長就認為我們孩子必須長得高,盲目的補在外邊買增高藥,甚至有的家長不經(jīng)醫(yī)生處方下指導,買生長激素治療這都是誤區(qū),因為骨齡一旦閉合是沒有任何生長空間的。