泌尿外科 | 主治醫(yī)師
碩士,畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué),在新橋醫(yī)院工作的10年時間里,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握泌尿外科常見病、多發(fā)病的診斷和治療。對于臨床少見的疑難病例,有科學(xué)的臨床診治思維。
泌尿系結(jié)石做B超和尿常規(guī)兩種檢查,B超是通過發(fā)射超聲來做確診的方法,在B超檢查過程中,可以直接看到結(jié)石有些部位的結(jié)石;而尿常規(guī)是一個最簡單的方法,只需要一點(diǎn)尿液就可以來做檢查,在尿液里面可以看到有沒有紅細(xì)胞、血尿、白細(xì)胞、發(fā)生感染來進(jìn)一步指導(dǎo)治療。去了解這個結(jié)石的大小和位置,就要做靜脈腎盂造影、腹部的CT檢查。
結(jié)石是由多種因素共同導(dǎo)致而形成的一種病變,這些因素就包括年齡、性別、種族、營養(yǎng) 還有代謝情況。每個人不同的代謝情況,是結(jié)石形成非常重要的原因。除此之外尿路的梗阻、感染、異物還有一些藥物使用的情況,都有可能會觸發(fā)結(jié)石。重視這一些情況就能夠很有效的減少結(jié)石的產(chǎn)生,并控制它的復(fù)發(fā)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石主要是引起三個方面的并發(fā)癥,分別就是梗阻、感染和局部的損傷。泌尿系結(jié)石堵在泌尿系統(tǒng)之后可能會引起腎臟的積水,最終會可能會導(dǎo)致腎臟功能的衰竭、泌尿系結(jié)石梗阻了,嚴(yán)重的時候會造成腎臟積膿等嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染。腎臟的細(xì)菌進(jìn)一步入血可能會造成菌血癥、敗血癥等嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至?xí)<吧S捎诮Y(jié)石的反復(fù)刺激,局部受到持續(xù)的損傷,出現(xiàn)反復(fù)的出血、狹窄等情況,甚至產(chǎn)生癌變的情況。
泌尿系結(jié)石最常見的癥狀就是腰痛和血尿,典型的腰痛是發(fā)生于腰背部或者上腹部突發(fā)性的絞痛,這種絞痛可以順著輸尿管的形成往下放射,放射到同側(cè)的陰囊或者陰唇部位稱為腎絞痛,血尿也是非常常見的癥狀,表現(xiàn)為一系列尿色,尿液顏色的變化,從整個排尿過程中可能會出現(xiàn)鮮紅色、淡紅色、血肉水樣或者是茶色的尿液,有些時候自己是看不到尿液顏色變化的,可能需要到醫(yī)院做尿常規(guī)檢查,在檢查中發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞,這種情況被稱為鏡下血尿。
泌尿系結(jié)石是泌尿系統(tǒng)非常常見的疾病,我國整體的患病率在3%,但總體呈現(xiàn)南多北少的趨勢,所以從重慶這個地區(qū)的患病率大概在5%以上,泌尿系結(jié)石在中青年的這個人群中比較高發(fā),大概男女的比例是3:1左右,這可能是由于男性更多的從事駕駛、戶外的高溫作業(yè),這些職業(yè)性的因素有關(guān),除了高發(fā)病率之外,泌尿系結(jié)石還有很高的復(fù)發(fā)率,大概有50%的患者都可能會出現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的時間一般是在九年左右。