骨科 | 主任醫(yī)師
骨科副主任兼骨科關(guān)節(jié)病區(qū)主任。1985年畢業(yè)山西醫(yī)科大，1997年山西醫(yī)科大碩士研究生班結(jié)業(yè)。主任醫(yī)師，山西省優(yōu)秀專家，碩士研究生導(dǎo)師，山西省人民醫(yī)院骨科支部書記。
人工關(guān)節(jié)在技術(shù)做好,病人保護(hù)好的前提下可以用很長時(shí)間。人工關(guān)節(jié)假體發(fā)展到如今，材質(zhì)和人體生物相容性從理論上可以用到一百年。臨床上重新返修手術(shù)是由于各種原因，首先與病人本身術(shù)后的保護(hù)有關(guān)，另外與手術(shù)技術(shù)和假體材質(zhì)的選擇也有關(guān)。手術(shù)技術(shù)在力線、假體的位置安放正確與否，對(duì)于關(guān)節(jié)的生存和壽命是有重要的影響。材質(zhì)最常用的是醫(yī)用的高分子聚乙烯，是生物相容性非常好的一種材質(zhì)，更好的是陶瓷，界面磨損很小，臨床上價(jià)格比較貴，不能普遍使用。各種材質(zhì)出現(xiàn)松動(dòng)的原因主要是和人體的自身免疫有關(guān)系，人工關(guān)節(jié)放進(jìn)去以后，隨著人體的活動(dòng)磨損下來的顆粒，是一種異物，引起人體一系列自身免疫反應(yīng)，排除磨損微粒的時(shí)候正常骨組織受到干預(yù)，引起周圍假體松動(dòng)，病人感覺疼痛，活動(dòng)受影響，又出現(xiàn)畸形，只能做返修手術(shù)，換一個(gè)新人工關(guān)節(jié)。所以在技術(shù)做好病人保護(hù)好的前提下人工關(guān)節(jié)可以用很長時(shí)間。
人工關(guān)節(jié)置換并不是把所有的關(guān)節(jié)換掉。正常人的關(guān)節(jié)組成有筋骨和股骨，軟骨和半月板里面的四條韌帶，一個(gè)前交叉，一個(gè)后交叉，還有內(nèi)外側(cè)副韌帶，有病變的軟骨嚴(yán)重影響人的關(guān)節(jié)功能，采取人工關(guān)節(jié)置換，是一種表面置換，就是把病變的軟骨取掉以后加人造的金屬的東西，中間是一個(gè)高分子聚乙烯代替半月板的一個(gè)襯墊，其實(shí)里面的主要的內(nèi)側(cè)副韌帶，外側(cè)副韌帶是不動(dòng)的，手術(shù)保留后交叉韌帶，而前交叉韌帶大部分需要切掉，隨著技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展，將來人工病變置換完全可以達(dá)到所有里面韌帶結(jié)構(gòu)都不需要破壞，和牙壞了裝牙套一樣，代替軟骨面和半月板裝進(jìn)去用人造的東西代替損傷人體的軟骨和半月板，所以表面置換不是把所有的膝關(guān)節(jié)都換掉，只是做一個(gè)軟骨的套來用人體的這種成分代替病變的這種軟骨和半月板。