針灸科 | 主任醫(yī)師
王丕敏，科主任，主任醫(yī)師。
頸椎病會(huì)引起來(lái)頭暈，但引起頭暈的病卻有很多種。比如睡覺(jué)翻身的時(shí)候出現(xiàn)頭暈往往是耳石癥的表現(xiàn)，除了左右翻身的時(shí)候出現(xiàn)嚴(yán)重的頭暈和惡心，且從坐位往下躺的時(shí)候或者從臥位往起坐的時(shí)候出現(xiàn)頭暈這都是耳石癥的一種表現(xiàn)，但它不是頸椎病。耳石癥我們又叫做良性 位置性 發(fā)作性眩暈，患者得了這個(gè)病后不要緊張，因?yàn)樗橇夹缘暮桶l(fā)作性的，是和體位有關(guān)，當(dāng)我們的體位發(fā)生變化的時(shí)候它會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的眩暈惡心等癥狀。而耳石癥受體位改變影響出現(xiàn)這一系列癥狀主要的原因是：正常情況下耳石是附著于耳石膜上的，在病態(tài)情況下由于耳石脫落到了淋巴液里，當(dāng)人體頭位變化時(shí)它隨著淋巴的流動(dòng)而移動(dòng)，從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生眩暈的癥狀。而耳石癥是可以通過(guò)治療得以好轉(zhuǎn)的，患者無(wú)需過(guò)多擔(dān)心。
頸椎病和高血壓都能引起患者頭暈,而兩者之間我們可以從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行鑒別。首先頭暈的部位：頸椎病的頭暈多表現(xiàn)為滿頭的癥狀,就是全頭都會(huì)有癥狀;高血壓的頭暈表現(xiàn)在頭頂 太陽(yáng)穴或者頭后部即枕部。其次癥狀特點(diǎn)：頸椎病頭暈表現(xiàn)為頭昏、頭沉和頭腦不清,同時(shí)伴有視物模糊；高血壓的頭暈表現(xiàn)為頭暈、 頭脹 和頭痛。再者誘發(fā)的因素：頸椎病的頭暈是在長(zhǎng)時(shí)間低頭或者轉(zhuǎn)頭的時(shí)候出現(xiàn)頭暈，而高血壓是在血壓波動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)頭暈。那么在什么情況下會(huì)引起血壓波動(dòng),如患者受情緒的影響激動(dòng)、著急或者 生氣等等。而針對(duì)高血壓和頸椎病引起頭暈的治療是完全不同的，頸椎病頭暈重點(diǎn)在于治療頸椎病，而高血壓頭暈則針對(duì)血壓控制給予 適當(dāng)和有規(guī)律規(guī)律性的藥物治療，把血壓調(diào)控在正常范圍內(nèi)。
首先頸椎病和心臟病是兩種不同的疾病，其次頸椎病是不會(huì)引起心臟病。而頸椎病類型中有一種名叫交感神經(jīng)型頸椎病，會(huì)出現(xiàn)類似于心臟病的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)心慌和心前區(qū)不適的時(shí)候，這時(shí)我們要注意分辨兩者之間的不同。既不能把交感神經(jīng)型頸椎病當(dāng)成是心臟病，讓患者產(chǎn)生緊張和恐慌的情緒，也不能把心臟病當(dāng)成是頸椎病從而延誤對(duì)患者的治療?；颊叱霈F(xiàn)類似癥狀時(shí)，我們要如何來(lái)區(qū)分和鑒別頸椎病和心臟病呢？從發(fā)病的誘因：交感神經(jīng)型頸椎病是患者在長(zhǎng)時(shí)間低頭比較多的情況之下出現(xiàn)，而心臟病是與患者情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累等有關(guān)。從發(fā)病癥狀特點(diǎn)：交感神經(jīng)型頸椎病會(huì)出現(xiàn)心慌和心前區(qū)不適，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)頸部不適，嚴(yán)重者還會(huì)出汗異常和惡心反胃等癥狀。而心臟病會(huì)出現(xiàn)心悸、 呼吸困難、 胸痛或胸部不適等癥狀。
頸椎病又叫頸椎綜合征,是臨床常見(jiàn)多發(fā)病,發(fā)病率很高,特別是隨著現(xiàn)代人們生活和工作方式的變革,它的發(fā)病率呈現(xiàn)主升高的趨勢(shì).頸椎病易發(fā)人群有經(jīng)常開(kāi)車的人，從事電腦工作和文案工作長(zhǎng)時(shí)間低頭的人，還有像現(xiàn)在長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)的年輕人等等。當(dāng)患者出現(xiàn)頸部酸困、 疼痛、 重濁和僵硬，這是頸椎病里癥狀較輕的一種情況我們叫頸型頸椎病。而頸椎病還有其它的類型和對(duì)應(yīng)的發(fā)病癥狀：如神經(jīng)根型頸椎病患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或者兩側(cè)上肢的疼痛 麻木，而疼痛 麻木一般是沿著神經(jīng)分布來(lái)分布的。交感神經(jīng)型頸椎病患者會(huì)頭暈、 頭痛、惡心和 心慌等等，而出汗異常就由于交感神經(jīng)受刺激影響。脊髓型頸椎病是頸椎病里邊比較嚴(yán)重的一種情況，是由于頸椎病影響到了脊髓使患者出現(xiàn)雙下肢的麻木，走路的時(shí)候有踩棉花一樣的感覺(jué)。椎動(dòng)脈型頸椎病會(huì)出現(xiàn)頭暈 和視物模糊等等。