針灸科 | 主任醫(yī)師
王丕敏，科主任，主任醫(yī)師。
落枕是一個比較簡單的一種臨床表現(xiàn)，往往出現(xiàn)頸項部的疼痛和轉(zhuǎn)頭困難，一般多在早晨起來發(fā)病，所以叫落枕。那么經(jīng)常發(fā)生落枕往往是頸椎病的前兆，要引起高度的重視，那么引起頸椎病落枕以后有一些簡單的有效的治療辦法，大家都可以試著用一用。其中有一個穴位我們就叫落枕穴，在手背第二和第三掌骨之間在掌指關(guān)節(jié)后凹陷的位置，我們用拇指按壓按揉同側(cè)。比如說是右側(cè)感覺到頸項部的疼痛脖子不能扭動，那么我們就按右手的落枕穴；如果是左側(cè)的癥狀我們就按左手的落枕穴。按壓按揉的同時囑咐患者活動脖子，那么往往經(jīng)過我們按揉以后患者疼痛會減輕甚至消失，脖子也能比較靈活的轉(zhuǎn)動，這是我們治療落枕的比較簡單有效的辦法，如果有落枕發(fā)生的話大家可以試一試。如果經(jīng)常發(fā)生落枕的話，有可能是頸椎病前兆，需要到醫(yī)院就診檢查。
預(yù)防應(yīng)從從頸椎病的誘發(fā)因素著手，頸椎病的誘發(fā)往往都是和低頭多相關(guān)，如長時間的開車，低頭文案工作，電腦工作，經(jīng)常玩手機看微信等都是頸椎病好發(fā)的因素。大家要注意一個誤區(qū)，針對頸椎病的病人大夫經(jīng)常會交代少低頭，是指前面提到的像開車 和看書 等情況要少，而并不是說像有的病人誤解說低頭太多回去把電腦放高一點從而達到少低頭，意思是頭頸椎要少一個姿勢。除要盡量避免或減少誘發(fā)頸椎病的這些因素以外，還要注意頸部的保暖，頸項部的受寒也會引起來頸椎病的發(fā)作，除此之外我們還可以利用健身的方式，比如打羽毛球和游泳，這都是比較好的頸椎保健的辦法。我們還可以自己做簡單的頸椎操，如低頭工作比較多沒有辦法避免的話，可以在工作的過程當(dāng)中做個仰頭、 擴胸和 探臂的動作，這樣的動作對頸椎的勞損是有幫助的。
頸椎病又叫頸椎綜合征，是臨床常見多發(fā)病。頸椎病的治療方法分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，兩者各有不同的優(yōu)勢和各自不同的適應(yīng)癥。頸椎病經(jīng)過手術(shù)治療或者保守的非手術(shù)治療往往都能夠取得比較好的效果，絕大部分的頸椎病經(jīng)過治療后都可以消除臨床癥狀，那么我們叫臨床痊愈。但頸椎病是很難一勞永逸的達到根治，要想頸椎病治療后不復(fù)發(fā)的根本不在大夫而在我們患者本人。如何預(yù)防頸椎病的復(fù)發(fā)那就要從頸椎病的誘發(fā)因素來考慮，常常誘發(fā)頸椎病的主要原因就是低頭太多。而低頭的概念并不是說長時間的低頭，而是說同一個姿勢，比如我們玩電腦、 開車、讀書、寫字和玩手機等，類似于這類情況都要盡量的避免，防止頸椎病的復(fù)發(fā)?？傮w來說頸椎病需要三分治病七分養(yǎng)病，在患者頸椎病沒法根治的情況下，想要少復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)，就需要自己在工作和生活中多注意，避免引起和加重頸椎病。
頸椎骨刺是一種退行性改變，是隨著年齡的變化而改變的。我們在臨床上治療頸椎病通常使用頸針刺和推拿的方法，但無論是針刺還是推拿或者其他的治療頸椎病的扳法都無法消除骨刺。頸椎骨刺和頸椎病屬于兩種不同的概念，頸椎骨刺是在影像上針對骨質(zhì)是否有骨刺方面的發(fā)現(xiàn)，而在臨床上能否稱之為頸椎病就要看它會不會引起臨床癥狀。如骨刺引起了臨床癥狀我們就稱之為頸椎病，反之沒有引起臨床癥狀且僅在影像發(fā)現(xiàn)骨刺稱之為頸椎骨刺。因此當(dāng)臨床患者患有頸椎病之后不必要去追求要消除骨刺，而是用盡辦法來消除它的臨床癥狀。如此無論針灸也好，還是推拿也好都是治療頸椎病的有效辦法，特別是把針灸和推拿結(jié)合起來發(fā)揮各自的優(yōu)勢，使它們優(yōu)勢互補從而成為治療頸椎病的絕佳辦法。相結(jié)合的治療方法是沒有副作用，且治療過程中不追求消除骨刺，請勿道聽途說使用不科學(xué)的方法消除骨刺。
“扳脖子”專業(yè)術(shù)語稱之為頸椎扳法，它分定位扳法和不定位扳法，是推拿里治療頸椎病很重要的一個治療方法。在頸椎病使用扳法治療過程中有特別需要的謹(jǐn)慎之處，首先要對患者的情況做出一個全方面的了解，因為扳法治療法有適應(yīng)癥和禁忌癥。比如有些先天頸椎異常的像蝴蝶椎像頸椎的融合，那么這種情況之下就不適合用扳法；再如像脊髓型的頸椎病，也就是頸椎椎間盤突出或者是頸椎的骨質(zhì)增生壓迫到了硬膜囊，并且影響到了脊髓的情況之下，如果用扳法是需要格外謹(jǐn)慎且非常危險。在臨床上扳法是治療頸椎病的最有效方法，但是在應(yīng)用過程中一要充分的了解頸椎的情況，并且需要非常謹(jǐn)慎和小心選擇它的適應(yīng)癥，在不適當(dāng)?shù)那闆r之下千萬不能胡亂使用以防造成危險。在使用扳法治療過程中一定要輕、巧、 柔，同時實際操作一定要做到位防止出現(xiàn)意外情況。