生殖醫(yī)學科 | 主任醫(yī)師
生殖醫(yī)學博士、教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導師。鄭州大學第三附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學中心副主任;1986年河南醫(yī)科大學醫(yī)療系畢業(yè),一直從事婦產(chǎn)科臨床、科研及教學工作;2004考取華中科技大學同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學博士研究生,07年畢業(yè)獲博士學位;1998年開始從事生殖醫(yī)學工作,曾在海南醫(yī)學院、重慶婦產(chǎn)醫(yī)院、南京醫(yī)科大學、同濟醫(yī)學院進修學習生殖內(nèi)分泌及輔助生殖技術;2012年作為訪問學者,在美國EMORY大學婦產(chǎn)科及生殖中心進修學習,開展了高雌孕激素對子宮內(nèi)膜間質(zhì)細胞蛻膜化影響的研究,并與國外學者進行了充分的學術交流。
不孕癥患者進行藥物治療是不是對嬰兒生長發(fā)育有影響?一般不孕癥患者促排卵的劑量都很小,目的是誘導卵泡發(fā)育,不影響卵子的質(zhì)量,其體內(nèi)的激素也是在生理劑量生理水平,不影響胚胎的著床。如果在試管嬰兒當中用大劑量的促排卵藥物,是有爭議的。有些人認為大劑量的促排卵藥物會影響卵子的質(zhì)量,可能會導致染色體的異常。這幾年又認為大劑量的藥物不影響卵子的質(zhì)量。但是促排卵后,體內(nèi)高雌激素環(huán)境是影響子宮內(nèi)膜的容受性的,影響胚胎的發(fā)育。如果是大劑量藥物促排卵,體內(nèi)高雌激素會影響胚胎著床,影響懷孕。如果懷孕后影響胎盤的生長,又會導致流產(chǎn),甚至會導致妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生。比如先兆子癇,胎兒生長發(fā)育受限等等。還有會導致新生兒出生時低體重的發(fā)生。目前的研究也發(fā)現(xiàn),大劑量藥物促排卵,雌激素水平高,新生兒新鮮移植周期新生兒出生體重是低的。
輻射會導致不孕或流產(chǎn)嗎?一般一次X線照射的輻射很小。如果長期接觸射線或者接觸輻射,會對精子和卵子造成損害。病人做體檢時,往往只拍一次胸片,影響很小。一般輻射是對胚胎有影響的,拍一次胸片對胚胎也沒有影響。如果在孕前體檢,拍一次X線的胸片對卵子對精子的影響就更小,所以不要擔心。如果工作是長期接觸射線,一定要做好防護,射線長期接觸或者射線劑量過大,對精子和卵子會造成損害。如果是惡性腫瘤的患者在進行放療,或者是化療之前,射線對生育的影響是肯定的。主張病人進行生育率的保護。對于男性來說,可以先把精子凍存起來,這個方法是非常成熟的。精子庫就有冷凍精子的方法。如果是準備做治療,先把精子冷凍起來。對于女性可以先把卵巢組織冷凍起來,避免射線的照射。長期的照射會導致不孕,或者流產(chǎn)的發(fā)生。
哪些生活習慣會導致不孕?首先不良的生活習慣會導致不孕。比如吸煙,酗酒,熬夜,不運動,肥胖等。如果吸煙酗酒,對于男性來說會影響精子的質(zhì)量,對于女性來說會影響卵子的質(zhì)量。熬夜會使機體抵抗力下降,不只是不孕,其它的疾病也容易發(fā)作。另外,精神壓力過大也會影響精子或者卵子的質(zhì)量,使患者不孕。不運動會導致肥胖,現(xiàn)在多囊卵巢的發(fā)病率非常高,通過分析主要是跟不健康的飲食,比如吃垃圾食品,還有運動少,肥胖有關。很多多囊卵巢的患者肥胖,而肥胖又會加重多囊卵巢。所以肥胖的患者,尤其是多囊卵巢肥胖的患者更不容易懷孕。另外長期在電腦前就坐,長期玩手機,長期的電腦手機輻射也會有一定的影響。尤其提醒男性的手機不要裝在褲袋里,目前雖然沒有確切的證據(jù),但是手機和電腦存在輻射是肯定的。另外,高齡晚婚晚育也會影響。高齡是不孕癥的一個主要原因。所以是提倡在適當?shù)哪挲g婚育。如果晚婚晚育,就有可能導致不孕癥發(fā)生。